老年人心絞痛怎么辦

博禾醫(yī)生
老年人心絞痛需要及時就醫(yī)并采取藥物治療、生活方式調(diào)整和定期隨訪相結(jié)合的綜合管理措施。心絞痛是冠心病的主要癥狀,常見于老年人,多由冠狀動脈供血不足引發(fā),需通過改善生活習慣、合理用藥和健康監(jiān)測來控制病情。
1、藥物治療
藥物治療是心絞痛管理的核心。硝酸酯類藥物可擴張冠狀動脈,緩解心絞痛發(fā)作,如硝酸甘油片舌下含服。β受體阻滯劑能降低心率和心肌耗氧量,常用藥物有美托洛爾、比索洛爾。鈣通道阻滯劑如地爾硫?、氨氯地平可用于改善心肌供血。阿司匹林作為抗血小板藥物,可預防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低血脂,穩(wěn)定斑塊。用藥需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
2、生活方式調(diào)整
飲食上,老年人應遵循低鹽、低脂、低糖原則,多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、全谷物、蔬菜和水果。蛋白質(zhì)來源可優(yōu)先選擇魚類、豆制品和瘦肉。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸和燒烤。運動方面,建議進行低強度有氧運動,如每天散步30分鐘或打太極拳,避免劇烈運動。戒煙限酒,控制體重,保持情緒穩(wěn)定。
3、健康監(jiān)測與隨訪
老年人需定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,家中可備便攜式血壓計進行日常測量。每3-6個月到醫(yī)院進行心電圖、心臟超聲等檢查,評估病情變化。記錄心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間和誘因,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。若心絞痛癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,如持續(xù)胸痛、氣短等,需立即就醫(yī)。
老年人心絞痛的管理需長期堅持,通過藥物控制、生活方式改善和定期隨訪,可以有效減少發(fā)作頻率,提高生活質(zhì)量。家人應給予老年人足夠的關(guān)心和支持,幫助他們建立健康的生活習慣。同時,老年人自身需保持積極心態(tài),主動參與疾病管理,與醫(yī)生保持良好溝通,共同制定個性化的治療方案。
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