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急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎有何不同?大三陽是急性肝炎還是慢性肝炎

肝膽疾病編輯 醫(yī)顆葡萄
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肝炎是肝的炎癥,肝炎患者病程超過6個月至1年以上不愈者,稱為慢性肝炎。慢性肝炎臨床常有納呆、疲勞、恐嚇、腹脹4種癥狀,部分患者肝脾腫大,肝功能明顯異常。乙型慢性肝炎很常見,但由于乙型慢性肝炎的發(fā)病隱藏,癥狀也不明顯,很多人沒有注意到乙型慢性肝炎。慢性乙型肝炎的癥狀是隱藏的,但并不是一點癥狀的表現(xiàn)都沒有,所以了解乙型慢性肝炎的癥狀對及時發(fā)現(xiàn)慢性肝炎的癥狀變化有重要意義。

乙型慢性肝炎的癥狀有哪些?

專家指出,慢性乙型肝炎最常見的癥狀是疲勞,與疲勞程度不一致,或者休息后會恢復(fù)。但是,每個人對疲勞的敏感性不同,關(guān)注度也不同。疲勞是最不特殊的癥狀,出現(xiàn)在各種生理和病理狀況,只能注意,很難判斷。

食欲減退是教科書中描述最多的肝病典型癥狀,實際上在輕度、中度慢性乙型肝炎患者中并不普遍,程度也很輕微。肝區(qū)鈍痛常見,疼痛與炎癥活動不一致,不影響正常生活,但治療緩解困難。許多患者出現(xiàn)尿黃癥狀,血清膽紅素輕度提高。

乙型肝炎大三陽是慢性肝炎嗎?

乙型肝炎大三陽在乙型肝炎的一半檢查中,乙型肝炎的表面抗原(HBSAg)、e抗原(HBSAg)、乙型肝炎的核心抗體(HBc)三項都呈陽性。

據(jù)專家介紹,乙型肝炎大三陽可能是慢性肝炎患者,乙型肝炎大三陽急性期未治愈,病程超過6個月,免疫對抗引起的肝功能異常或肝組織學(xué)檢查有明顯的肝細(xì)胞炎壞死狀況,伴有肝炎癥狀和體征,診斷為慢性肝炎。乙型肝炎大三陽肝功能正常,但肝臟內(nèi)部炎癥病變可能悄悄發(fā)展,此時需要進(jìn)行肝穿刺檢查,明確具體病情。

乙型肝炎大三陽患者不得忽視自己的病情。檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常或肝臟有明顯炎癥損害時,應(yīng)積極進(jìn)行病毒治療。對乙型肝炎抗病毒治療,藥物使用不當(dāng)容易發(fā)生病毒變異和耐藥性,治療前必須進(jìn)行乙型肝炎病毒耐藥性變異檢查,篩選適合患者自身病情的藥物,取得最佳治療效果。

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專家觀點

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  • 肝炎都會發(fā)展為肝癌嗎?
    回答:肝炎是可能會化為肝癌的,許多時候肝炎會擴(kuò)張為慢性肝炎,然后從肝炎逐漸擴(kuò)張為肝硬化,最后化為肝癌。這個過程需要有很長的時間來順利完成演變,患者必須要看重下來,及時檢驗肝臟的功能,不定期實施健康檢查。實施肝臟彩超的仔細(xì)檢查也是非常有必要的。其實得了肝炎并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時候及時治療,穩(wěn)定病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    肝炎患者可以吃魚嗎
    回答:肝炎患者一定是可以吃魚的,但是需要有留意的地方就是以下幾個,第1個過量的植物蛋白動物蛋白都不允許,因為會致使肝臟的壓力增強(qiáng)肝炎,如果急性復(fù)發(fā)的話,最好是決定蔬菜水果,植物蛋白。等病原體壓制肝臟細(xì)胞沒專心摧毀的情況下,才能提供動物的許多蛋白。必須強(qiáng)調(diào)聲明均衡營養(yǎng),多食用高蛋白質(zhì)含量的高品質(zhì)食品。
    對免疫性肝炎的治療怎么處理
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導(dǎo)致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,因此本病的確診需排除其他類似于表現(xiàn)的肝病,尤應(yīng)排除病毒感染性肝炎。中醫(yī)是治不好的,藥物治療一般需要有終身用藥,而且還會導(dǎo)致病毒變異,對其他臟器也會有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān),只要決定正規(guī)的醫(yī)院、科學(xué)的治療方法,還是有希望康復(fù)的。
    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽會復(fù)發(fā)嗎
    回答:肝膽酸下降是肝細(xì)胞受損的表現(xiàn)出,證明肝功能不正常了。也可能會是大三陽乙肝病毒感染引來的,肝功能不正常,也需要有再做乙肝5項的仔細(xì)檢查以及肝膽彩超的仔細(xì)檢查,要綜合分析病情,采用正確的治療方法和當(dāng)用的藥物,懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康,也斷然不可暴飲暴食。
    有了免疫性肝炎需要如何治
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。至于如何治療應(yīng)留意因人而異,不同患者病情不同,采取的治療方案也不同,應(yīng)嚴(yán)格掌控適應(yīng)癥。只有合乎治療指征,方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規(guī)醫(yī)院去做個仔細(xì)檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果及時針對治療,以免誤機(jī)病情,從而錯失最佳的治療時間,患者在治療期間一定要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
    肝炎肝硬化失代償期怎么辦?
    回答:肝炎肝硬化失代嘗的時候,那么就是三步驟,首先再次出現(xiàn)的就是肝炎,然后在再次出現(xiàn)肝硬化最后就是到肝癌的表現(xiàn)出,所以失代償是危險性比較高的,需要有對癥解決,首先第1個戒煙戒酒,第2個就是壓制門靜脈壓力,第3個外源性的給白蛋白,第4個就是增進(jìn)肝臟新陳代謝,守護(hù)肝臟細(xì)胞。需要聲明注意避免大量飲酒,不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
    肝炎都有那些傳播途徑
    回答:肝炎也分成種類許多,有酒精性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎都不散播,病毒性肝炎會散播、其中甲型肝炎、戊型肝炎為飲食散播,也就是說是消化道散播,乙肝肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎散播途徑主要有三種血液散播,抱括做手術(shù)和運用血液制品、母嬰散播、性傳播。特別注意平時在日常生活中還需要注意盡量選擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
    肝硬化和大三陽的區(qū)別是什么
    回答:肝硬化和大三陽的區(qū)別較大,主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài),由假小葉所形成,肝臟實質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽患者可以是乙肝病毒攜帶者,肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會有多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽患者如果是肝炎情況,會有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn),但是并不會有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎,甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽一定是由于乙肝病毒感染所導(dǎo)致。
    肝炎患者患上淋巴癌的幾率高嗎
    回答:肝炎患者患上淋巴瘤的幾率會變高。都知道肝臟是產(chǎn)蛋白質(zhì)的地方,患有肝炎的患者,肝臟基礎(chǔ)代謝功能下降,會導(dǎo)致患者自身免疫力下降,而自身的免疫力下降,導(dǎo)致不能及時的對體內(nèi)異常細(xì)胞進(jìn)行有效的清除,異常的細(xì)胞累積并迅速繁殖,是可以形成淋巴瘤的。淋巴瘤是一種比較常見的惡性腫瘤,臨床上,根據(jù)其病理特點分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的明確病因還不清楚,但是研究表明可能與感染、免疫、理化因素和遺傳有關(guān),常以不明原因的淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀。所以有相應(yīng)的癥狀,應(yīng)該及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
    病毒性肝炎導(dǎo)致脾大是什么原因
    回答:肝臟感染乙肝病毒,隨著病情進(jìn)展會造成肝硬化的結(jié)果。肝硬化會導(dǎo)致門脈高壓,血液通過門靜脈進(jìn)入肝臟的壓力就很大,很多血液就積聚在脾臟內(nèi),就會形成脾大的癥狀。脾大還會繼發(fā)脾功能亢進(jìn),出現(xiàn)貧血癥狀,要治療脾大疾病,最終是要切除脾臟。
    丙型肝炎夫妻之間會傳染嗎?
    回答:能在夫妻間傳播,因為丙型肝炎主要通過血液傳播,如輸血、注射血液制品、性行為、靜脈用藥和母嬰垂直傳播、針灸、拔牙、牙齦等。剃須刀、牙刷等共用,如果消毒不嚴(yán)格,也可能引起感染,慢性丙型肝炎患者配偶間的傳播率高達(dá)21%。
    肝炎會導(dǎo)致肝癌嗎
    回答:肝炎有病毒性肝炎和普通肝炎,病毒性肝炎是可以引起肝癌的,而一般的普通性肝炎者很少引起肝癌。肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,與肝癌的關(guān)系最為密切,特別是乙型病毒性肝炎,是引起我國肝癌患者最常見的病因,而甲型、丁型和戊型肝炎和肝癌的關(guān)系不大。乙型肝炎病毒通過引起肝炎、肝硬化,在此基礎(chǔ)上,受其他促癌因素的協(xié)同作用下,最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。因此凡是有乙型病毒性肝炎的患者,要定期檢查肝功能和乙肝病毒定量,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的治療,防止其轉(zhuǎn)為肝癌。
    肝炎是肝腎陰虛嗎
    回答:肝炎并不是肝腎陰虛,肝炎和肝腎陰虛是兩種疾病,肝炎是一種實質(zhì)性的病變,肝腎陰虛屬于虛火上炎導(dǎo)致。肝炎是西醫(yī)的說法,肝腎陰虛是中醫(yī)的病癥名,兩者有區(qū)分,也不是是一樣的病情。所以需要辨證論治肝腎陰虛,主要是以中醫(yī)中藥的方法治療為主而肝炎,可以選擇中西醫(yī)結(jié)合治療。
    脂肪性肝炎是肝炎嗎
    回答:脂肪肝屬于常見的肝臟疾病,一般是吃的油膩食物多,致使肝臟中的脂肪堆疊過多,可以干擾正常的肝功能,嚴(yán)重的引致肝硬化,建議復(fù)診醫(yī)院肝膽科看一看,改進(jìn)血脂,肝功能,腹部彩超等仔細(xì)檢查,必要時在醫(yī)師指導(dǎo)下動用保肝藥及降脂藥救治,留意清淡飲食,少吃高脂肪食物,多吃蔬菜水果,足量鍛練。必須強(qiáng)調(diào)聲明還需要注意控制飲食,以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主特征。
    脂肪肝是肝炎嗎
    回答:脂肪肝不一定是肝炎。脂肪肝分為兩種,一種是單純性脂肪肝,還有一種是脂肪性肝炎,這兩者的區(qū)別就是是否存在肝臟炎癥。其體現(xiàn)在指標(biāo)上就是轉(zhuǎn)氨酶升高如谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶超過正常上限范圍就代表有炎癥,也就是屬于脂肪性肝炎。脂肪性肝炎患者其肝臟存在著肝細(xì)胞的壞死和再生,時間一長就會形成脂肪性肝硬化。所以對于脂肪性肝炎患者,除了飲食控制和運動療法之外,還必須予以護(hù)肝降酶治療,將肝臟炎癥得到控制。目前護(hù)肝降酶的藥常見的有甘草酸制劑,還原性谷胱甘肽等。一般經(jīng)過一個月的藥物使用控制,轉(zhuǎn)氨酶多數(shù)都能夠恢復(fù)正常。
    肝炎會不會傳染給別人
    回答:肝炎的類型有很多,各種原因?qū)е赂渭?xì)胞出現(xiàn)炎癥,稱為肝炎。有的肝炎會傳染,有的肝炎不會傳染,這取決于引起肝炎的病因。會傳染的肝炎包括病毒性肝炎、寄生蟲性肝炎,這種有病原體的肝炎多數(shù)會傳染,常見的有乙肝、丙肝以及巨細(xì)胞病毒引起的肝炎。不會傳染的肝炎也有很多,包括藥物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等,這些肝炎是不會傳染的,它是由于肝臟自身病變或者是其他毒素造成的肝細(xì)胞功能損害,引起的肝細(xì)胞壞死,這種情況是不會傳染的。
    乙型肝炎是大三陽還是小三陽?
    回答:肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽的,但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測處你擁有是小三陽,但是肝損傷較嚴(yán)重建議:你需要有及時的實施抗病毒以防肝纖維化的救治,可以用一些藥物進(jìn)行治療,檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正常患者直面肝炎困惱,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肝炎久治不愈,那么就要及時對換治療方案。
    乙型肝炎是大三陽還是小三陽?
    回答:肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽的,但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測處你擁有是小三陽,但是肝損傷較嚴(yán)重建議:你需要有及時的實施抗病毒以防肝纖維化的救治,可以用一些藥物進(jìn)行治療,檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正常患者直面肝炎困惱,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肝炎久治不愈,那么就要及時對換治療方案。
    乙型肝炎是大三陽還是小三陽?
    回答:肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽的,但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測處你擁有是小三陽,但是肝損傷較嚴(yán)重建議:你需要有及時的實施抗病毒以防肝纖維化的救治,可以用一些藥物進(jìn)行治療,檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正常患者直面肝炎困惱,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肝炎久治不愈,那么就要及時對換治療方案。
    肝炎患者為何要清淡飲食
    回答:肝炎患者需要清淡飲食的。可以是以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化的飲食為主,做到定時、定量、有節(jié)制。可以多吃些豆制品、水果、新鮮蔬菜,適當(dāng)進(jìn)食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉;還應(yīng)該保證低鹽或少鹽飲食。此外,補(bǔ)充日常生活所需熱量的食物如各種水果類、蜂蜜,芝麻、花生、大豆,蛋黃、牛奶等;忌刺激性食物及油膩煎炸之品,如姜、蔥、辣椒、肥肉等。

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