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新生兒臍疝的治療方法有哪些

兒科編輯
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關(guān)鍵詞:#臍疝#新生兒

新生兒臍疝的治療方法主要包括觀察等待、使用臍疝帶、手術(shù)修復(fù)等,具體選擇需根據(jù)疝氣的嚴(yán)重程度和新生兒的健康狀況來定。多數(shù)情況下,新生兒臍疝是無痛的,且隨著腹部肌肉的發(fā)育,在1至2歲間可自然愈合,但一些特殊情況可能需要進(jìn)一步干預(yù)。

臍疝是由于新生兒臍部肌肉發(fā)育尚未完全閉合,形成了臍周軟組織向外突出的一種常見現(xiàn)象。輕度情況下,臍疝較小且不影響健康,醫(yī)生通常建議定期觀察,新生兒用較好的營養(yǎng)和自然生長即可緩解。如果臍疝持續(xù)到兩歲以上未愈,或者疝冒的部分出現(xiàn)變色、疼痛等癥狀,則可能需要采取進(jìn)一步措施。對(duì)于較大的臍疝,可以嘗試使用臍疝帶,包括軟質(zhì)加壓材料,將突出的部位輕柔覆蓋,但一定要在醫(yī)生建議下合理使用,以免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。手術(shù)通常適用于較嚴(yán)重的臍疝,或者疝部腸管受壓過久可能引發(fā)壞死的情況。手術(shù)方法包括單純臍環(huán)修復(fù)手術(shù),采用局部麻醉或全身麻醉,通過縫合臍環(huán)周圍的組織關(guān)閉缺口,手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)快。術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)生指引仔細(xì)護(hù)理,防止感染和再次復(fù)發(fā)。

臍疝是由于新生兒臍部肌肉發(fā)育尚未完全閉合,形成了臍周軟組織向外突出的一種常見現(xiàn)象。輕度情況下,臍疝較小且不影響健康,醫(yī)生通常建議定期觀察,新生兒用較好的營養(yǎng)和自然生長即可緩解。如果臍疝持續(xù)到兩歲以上未愈,或者疝冒的部分出現(xiàn)變色、疼痛等癥狀,則可能需要采取進(jìn)一步措施。對(duì)于較大的臍疝,可以嘗試使用臍疝帶,包括軟質(zhì)加壓材料,將突出的部位輕柔覆蓋,但一定要在醫(yī)生建議下合理使用,以免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。手術(shù)通常適用于較嚴(yán)重的臍疝,或者疝部腸管受壓過久可能引發(fā)壞死的情況。手術(shù)方法包括單純臍環(huán)修復(fù)手術(shù),采用局部麻醉或全身麻醉,通過縫合臍環(huán)周圍的組織關(guān)閉缺口,手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)快。術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)生指引仔細(xì)護(hù)理,防止感染和再次復(fù)發(fā)。

家長在護(hù)理新生兒時(shí)需要科學(xué)觀察臍疝的變化,避免用未經(jīng)指導(dǎo)的方式給嬰兒壓迫或私自嘗試非正規(guī)處理手段。對(duì)于一般性臍疝,沒有明顯癥狀不必過于擔(dān)憂,但需要在新生兒健康檢查時(shí)及時(shí)溝通情況。合理喂養(yǎng)以支持腹壁肌肉發(fā)育,規(guī)避適齡段腹壓升高的因素,比如過度哭鬧和便秘。若發(fā)現(xiàn)疝部發(fā)生異常變色、腫脹或?qū)殞氂忻黠@不適,一定要盡快就醫(yī),保證及時(shí)干預(yù),這樣才能確保新生兒臍疝得到妥善解決,也避免進(jìn)一步的健康風(fēng)險(xiǎn)。

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  • 新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對(duì)孩子的健康與生長發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì)引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會(huì)引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    臍疝會(huì)導(dǎo)致什么癥狀
    回答:臍疝會(huì)導(dǎo)致的癥狀如下: 1、臍疝在較輕微的階段就是鼓個(gè)包。在腹壓升高時(shí),如小孩哭鬧時(shí)、咳嗽時(shí)或者有氣管炎、便秘時(shí),就會(huì)鼓起個(gè)包來。在成人中間,多見于有腹水的病人,如肝硬化、惡性腫瘤、妊娠腹壓升高的人群,在腹壓升高的情況下,肚臍中就會(huì)鼓起一個(gè)包來,然后平靜時(shí),包就會(huì)消失。 2、還有些較少見的急癥狀況,就是鼓起來的包回不去了,又稱嵌頓性臍疝。它可能造成腸管壞死。
    臍疝嵌頓是什么意思
    回答:臍疝嵌頓和所有疝外科的疾病都會(huì)出現(xiàn)嵌頓急診的情況,都是指腹腔的臟器在突然腹壓增高的情況下,把腹腔里的臟器的一些組織突然從疝的薄弱、缺損鉆出去,卡住回不去了。 人腹腔內(nèi)的組織最常見的是小腸,它在腹腔內(nèi)占的空間最大,游離度、活動(dòng)度也最大,所以大部分腹腔疝的內(nèi)容物都是小腸。一旦小腸鉆出來卡住了,尤其在肚臍卡住了,就會(huì)出現(xiàn)臍疝嵌頓的臨床表現(xiàn)。 完全卡死小腸就會(huì)出現(xiàn)急性腸梗阻的嚴(yán)重表現(xiàn),腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、不能排氣排便,任何的嵌頓疝只要一旦發(fā)生,病人應(yīng)該趕緊到醫(yī)院的急診接受正規(guī)的診治。
    臍疝按不進(jìn)去怎么辦
    回答:臍疝的包塊如果突出來回不去,一般是發(fā)生了臍疝的嵌頓,出現(xiàn)不可恢復(fù)的包塊。同時(shí)患者會(huì)伴有疼痛,甚至腸梗阻、腸絞痛這些表現(xiàn)。如果是成人臍疝出現(xiàn)了這種情況,發(fā)生了包塊不還納、疼痛、嵌頓,應(yīng)該馬上去急診接受正規(guī)醫(yī)生的處理。 有的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生還會(huì)幫助您把臍疝出來的東西給還納,如果再還納不回去,超過一定時(shí)間,就有出現(xiàn)卡住的臟器缺血壞死的可能,這種情況下就需要接受急診手術(shù)。 而小兒臍疝跟這種情況類似,一樣要到正規(guī)的醫(yī)院接受醫(yī)生的診治。
    臍疝和腹水有什么區(qū)別
    回答:臍疝和腹水的區(qū)別如下:1、腹水本身也是形成臍疝的一個(gè)原因,比如肝硬化和惡性腫瘤的腹水,它也會(huì)給腹部造成高壓,是臍疝發(fā)病的個(gè)高危因素。2、一般腹水都是在肚子里,會(huì)讓整個(gè)肚子都大,而臍疝就是在臍疝之間鼓起一個(gè)單獨(dú)的包,這里頭也有可能是腹水,也有可能是腸管,從外觀上看明顯的不同。腹水是整個(gè)腹腔彌漫性的漲大,而臍疝是鼓出來的孤立的小包。
    臍疝可以治愈嗎
    回答:臍疝是可以治愈的,尤其是一些新生兒患者,他們治愈可能非常大。對(duì)于出生不久的小患者,如護(hù)理得當(dāng),往往可以自己治愈,在發(fā)生臍疝時(shí),可采用保守治療方法處理,如患兒劇烈咳嗽、哭鬧的時(shí)候,家長可用手指把他鼓包的地方壓著,不要讓這個(gè)包越來越大,因?yàn)樵酱缶驮诫y愈合,隨著小孩的生長發(fā)育,有很多臍疝是可以自己愈合的,都不需要手術(shù)。2、比較嚴(yán)重的臍疝,或臍疝越來越大時(shí),是需要手術(shù)治療的,一般經(jīng)過正規(guī)的手術(shù),還是很容易治愈的。
    臍疝手術(shù)后多久能痊愈
    回答:臍疝的手術(shù)有采用開放的手術(shù)方式,也有采用現(xiàn)在的微創(chuàng)腹腔鏡的手術(shù)方式,不管采用什么樣的手術(shù)方式,對(duì)臍疝的患者來說,術(shù)后恢復(fù)觀察這個(gè)時(shí)間一般都不會(huì)太長,一般術(shù)后大概兩三天就可以出院,出院以后可能醫(yī)生會(huì)讓戴一個(gè)腹帶,打腹帶保護(hù)1-3個(gè)月。 出院以后基本上都可以恢復(fù)日常的活動(dòng),三個(gè)月之內(nèi)不要去做一些重體力活動(dòng)、劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外最重要的因?yàn)槟氿抟矊儆诟贡陴薜囊环N,臍疝的很多原因都是跟肥胖有關(guān)系,所以術(shù)后控制好體重、減肥,對(duì)臍疝術(shù)后的恢復(fù)都是有好處的。
    臍疝手術(shù)方式有哪些
    回答:臍疝的手術(shù)可以分為微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)兩種形式。臍疝就是腹壁的一個(gè)缺損,就是里面有個(gè)窟窿,它會(huì)把肚子里的腸管、大網(wǎng)膜之類的東西從這個(gè)缺損鼓出來,手術(shù)的方法就是把這個(gè)窟窿補(bǔ)住。開刀的手術(shù)就是在肚臍鼓起的地方打開,然后把里面封住;還有一種就是腹腔鏡的方法,用微創(chuàng)的方法打孔、修復(fù),然后直接把它縫住;還可以用一些修補(bǔ)材料,如補(bǔ)補(bǔ)片也可以,那樣就會(huì)更結(jié)實(shí)一些。
    臍疝帶怎么做
    回答:臍疝一般都會(huì)自行愈合,隨著腹肌的發(fā)育成熟,會(huì)自然消失。 但要注意減少孩子的哭鬧,避免腹內(nèi)壓過高,在飲食上要注意不要讓孩子出現(xiàn)便秘和腹脹。也可以使用外力壓迫住臍環(huán)處,讓肚臍不再突出來。一般是使用臍疝帶。 臍疝帶可以自制也可以購買,自制的臍疝帶是把寶寶肚臍鼓的地方多塞點(diǎn)布、外面用松緊帶固定好即可,但是自制的容易損傷嬰兒嬌嫩的皮膚或者固定不到位,最好還是購買專業(yè)的臍疝帶。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答:新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來的壓力與影響,這對(duì)于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無需額外喂水。
    臍疝可以自愈嗎
    回答:臍疝有一部分自愈的可能。對(duì)于成人臍疝自愈可能性非常小,而對(duì)于小兒臍疝自愈可能性相對(duì)較大。臍疝是指腹腔內(nèi)容物通過臍部薄弱區(qū)突出于體表,而對(duì)于成人臍疝多是由于后天因素,如劇烈咳嗽或者是經(jīng)常體力活動(dòng),使腹腔內(nèi)容物通過其薄弱區(qū)突出于體表。而對(duì)于小兒臍疝大多是由于先天性的因素或者是劇烈的哭鬧造成。對(duì)于小兒臍疝可以通過臍疝帶治療,在小兒發(fā)育過程中,可能會(huì)使腹壁強(qiáng)度增強(qiáng)而使疾病得到治愈。對(duì)于較大的臍疝或者是成人臍疝,往往需要手術(shù)的治療。
    有臍疝會(huì)不會(huì)造成腸絞痛
    回答:臍疝大部分并不會(huì)造成腸絞痛,但是如果出現(xiàn)明顯的梗阻現(xiàn)象,也同樣會(huì)出現(xiàn)腸絞痛。舉措建議寶寶出現(xiàn)臍疝,大多是因?yàn)槟毑堪l(fā)育出現(xiàn)缺陷,臍環(huán)未正常閉合,或者因?yàn)槟殠撀渲竽殠Ц拷M織與臍環(huán)黏連愈合不良,引起臍疝,絕大部分的臍疝會(huì)隨著寶寶的發(fā)育,腹壁肌肉的增強(qiáng)而自愈。因臍疝在一般突出的范圍不是太大,所以導(dǎo)致腸道嵌頓在肚臍部位的可能性不是太大。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復(fù)救治。對(duì)于腦損傷嚴(yán)重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
    臍疝會(huì)肚子脹氣嗎
    回答:臍疝會(huì)引起肚子脹氣的。臍疝其原因是腹壁比較薄弱,當(dāng)腹腔內(nèi)的壓力增高時(shí),出現(xiàn)了嵌頓,就會(huì)引起肚子脹氣,還可伴有惡心、嘔吐等消化不良的癥狀。如果嵌頓的時(shí)間較長,可導(dǎo)致腸管出現(xiàn)缺血、壞死,或形成了反復(fù)的腸粘連,是會(huì)出現(xiàn)引起肚子脹氣,有也有可能會(huì)導(dǎo)致腸梗阻,嚴(yán)重的會(huì)容易引起全身性的感染性休克。一旦出現(xiàn)上種上述情況時(shí),需要及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)治療才可以緩解。可行開腹手術(shù),也可行腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù),要根據(jù)病情來決定手術(shù)方法。平時(shí)要注意腹部的保暖,盡量避免著涼感冒,多食用新鮮的蔬菜水果,預(yù)防便秘,也可預(yù)防臍疝。
    臍疝有什么危害
    回答:臍疝的危害是局部會(huì)有疝氣包塊,在長時(shí)間站立或者是劇烈咳嗽,負(fù)壓增大的時(shí)候,局部包塊就會(huì)明顯突出,包塊里面的內(nèi)容物也可能是腹腔里面的腸管或者是網(wǎng)膜,在發(fā)生坎頓卡壓的時(shí)候,局部腸管或者是網(wǎng)膜就會(huì)導(dǎo)致缺血壞死,患者也會(huì)出現(xiàn)腸梗阻、腹腔嚴(yán)重感染,引起腹膜炎的發(fā)生。如果治療的不及時(shí),就會(huì)引起嚴(yán)重休克,甚至威脅到生命健康。
    什么人群易得臍疝
    回答:臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍位于腹壁正中部,在胚胎發(fā)育過程中,是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位。腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。是新生兒和嬰兒時(shí)期常見的疾病之一,成年人較少見。但如果臍環(huán)處有手術(shù)、外傷病史,在妊娠、慢性劇烈咳嗽、大量腹腔積液等誘因下也可引發(fā)。
    臍疝胃脹怎么緩解
    回答:臍疝胃脹可以暫時(shí)給予促胃腸動(dòng)力藥緩解癥狀。臍疝當(dāng)臨床出現(xiàn)胃脹往往是小腸或者大網(wǎng)膜突出于體表造成,通過促胃腸動(dòng)力藥,以及腎功能抑制劑、H2受體阻斷劑等,可以暫時(shí)緩解部分癥狀。臨床治療往往需要采取手術(shù)治療。臍疝比較常見于肥胖患者、老年患者,表現(xiàn)為自臍部由腹腔向體表突出的可復(fù)性腫物。對(duì)于臍疝的治療,可采用開放手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)。開放性手術(shù)往往是在臍疝周圍行弧形切口,將臍疝還納入腹腔,將缺損處給予修補(bǔ)。而對(duì)于腹腔鏡手術(shù),往往是在腹部打幾個(gè)戳孔,將臍疝進(jìn)行修補(bǔ)。
    怎么判斷嬰兒臍疝呢
    回答:臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。如果難以判斷的話,可以去醫(yī)院檢查一下腹部彩超明確。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì)有一種無意識(shí)的狀態(tài),或者對(duì)身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會(huì)一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì)影響正常的呼吸,導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運(yùn)動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強(qiáng)直較常見,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會(huì)導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。

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