急性胰腺炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
急性胰腺炎的發(fā)病通常與膽結(jié)石、長期飲酒以及其他病理因素密切相關(guān),其早期癥狀包括突發(fā)性的上腹部疼痛、惡心嘔吐及發(fā)熱,應(yīng)盡早就醫(yī)以免耽誤治療。
一、急性胰腺炎的常見病因
1、膽結(jié)石
胰腺炎的主要誘因之一是膽結(jié)石。當(dāng)膽結(jié)石進入膽總管或胰管時,會導(dǎo)致膽汁或胰液的排出不暢,引發(fā)胰腺炎癥。大部分膽結(jié)石患者會有既往膽囊疾病或右上腹部不適的病史。
建議:定期進行腹部B超檢查,尤其是有膽囊炎或膽結(jié)石病史的患者。可通過低脂飲食和適度運動來降低膽固醇水平,預(yù)防結(jié)石形成。
2、長期飲酒
長期、大量飲酒會損傷胰腺組織,引起急性胰腺炎,尤其在男性中較為常見。酒精刺激胰液分泌增加,同時誘發(fā)胰管阻塞和局部炎癥,導(dǎo)致胰腺自身消化。
建議:嚴(yán)格限制酒類攝入,建議戒酒或大幅減少酒精飲用量。對于重度飲酒者,逐步減少飲酒量可以降低發(fā)病風(fēng)險,并保護肝胰健康。
3、高脂血癥
高脂血癥導(dǎo)致血液黏稠度增加,阻礙了胰腺的正常血供,引發(fā)局部缺氧或壞死,從而誘發(fā)急性胰腺炎。
建議:定期監(jiān)測血脂水平,采用低脂飲食,并結(jié)合藥物調(diào)理(如他汀類藥物)控制血脂,避免攝入高脂肪高膽固醇食物,如油炸食品、奶油點心等。
4、藥物和其他綜合原因
某些藥物如噻嗪類利尿劑、激素類藥物等會增加胰腺負(fù)擔(dān)。感染、創(chuàng)傷、胰管先天性畸形等也可能導(dǎo)致急性胰腺炎。
建議:用藥需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免自行服用刺激胰腺的藥物;若因創(chuàng)傷產(chǎn)生胰腺炎,應(yīng)迅速前往醫(yī)院進行評估和處理。
二、急性胰腺炎的早期癥狀
1、劇烈的腹部疼痛
上腹部突然劇烈疼痛是急性胰腺炎的典型癥狀。疼痛常放射至背部,并可能在進食或躺臥時加重。
建議:如果出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)性腹痛,且無法通過常規(guī)止痛藥緩解,應(yīng)立即就醫(yī)進行檢查。
2、惡心、嘔吐
早期患者常伴有嚴(yán)重的惡心感或嘔吐,但嘔吐后癥狀不會明顯緩解。
建議:特別是伴隨腹痛的惡心嘔吐癥狀,不可單獨依賴家庭護理,應(yīng)重視病情變化并及時就醫(yī)。
3、發(fā)熱和食欲下降
急性胰腺炎在病變早期可能伴隨低熱或高熱,同時患者通常會感到食欲減退或進食困難。
建議:癥狀不明的發(fā)熱和食欲不振,尤其是與腹痛結(jié)合出現(xiàn)時,需要高度警惕急性胰腺炎,并通過驗血(如血清淀粉酶檢測)進一步確診。
三、如何應(yīng)對急性胰腺炎
—對于明確診斷為急性胰腺炎的患者,及時治療是關(guān)鍵:
1、藥物治療如使用抑制胰液分泌的藥物(奧美拉唑或注射胰酶抑制劑),同時補液糾正脫水。
2、禁食禁飲暫時性禁食以減輕胰腺負(fù)擔(dān),需通過輸液維持營養(yǎng)和水分供應(yīng)。
3、外科干預(yù)對于因膽結(jié)石或胰腺壞死引發(fā)的嚴(yán)重急性胰腺炎,可能需要介入手術(shù)治療(如ERCP膽道鏡取石或胰腺壞死組織清除術(shù))。
腹痛劇烈或出現(xiàn)真正懷疑性胰腺炎征兆,務(wù)必盡快就診,延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥如多器官功能衰竭等。
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