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胎盤(pán)粘連在宮頸上怎么辦

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#胎盤(pán)#宮頸

胎盤(pán)粘連在宮頸上需要盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估和處理。不要自行嘗試任何處理措施,以免引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥

胎盤(pán)粘連是指胎盤(pán)部分或全部黏附在子宮肌層,無(wú)法自然剝離。若位置是在宮頸,可能會(huì)造成產(chǎn)后大出血、感染或其他并發(fā)癥。這種情況一般多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)史、宮腔手術(shù)或既往流產(chǎn)史的孕婦。其癥狀可能包括產(chǎn)后持續(xù)性出血、胎盤(pán)滯留等。

在處理上,醫(yī)務(wù)人員通常會(huì)根據(jù)具體情況采取手術(shù)方式清除胎盤(pán)組織,這可能需要子宮修復(fù)甚至全子宮切除來(lái)避免生命危險(xiǎn)。有些情況下,術(shù)后可能需要密切監(jiān)測(cè)或進(jìn)一步治療來(lái)預(yù)防感染或其他后遺癥

注意定期產(chǎn)檢,尤其是有高危因素的孕婦,孕期超聲檢查能幫助提前發(fā)現(xiàn)可能的胎盤(pán)粘連情況。如果分娩后有不尋常的大出血或腹部疼痛,立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以確保安全。

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  • 最新問(wèn)答
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  • 腰酸會(huì)是宮頸癌嗎
    回答:腰酸并不一定會(huì)是宮頸癌,但是患上宮頸癌有可能會(huì)出現(xiàn)腰酸的情況,另外脊柱以及周圍軟組織疾病也有可能會(huì)導(dǎo)致腰酸,并且也不能排除腎虛的原因。因此若有出現(xiàn)腰酸的現(xiàn)象,最好及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確引起的病因,然后聽(tīng)從醫(yī)生囑咐采取合適的方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間也要保持充足的休息,盡量避免參加重體力勞動(dòng)。
    胎盤(pán)過(guò)早成熟怎么控制
    回答:胎盤(pán)過(guò)早成熟的原因是不明確的,所以,胎盤(pán)過(guò)早成熟也是沒(méi)有辦法人為控制。 若出現(xiàn)胎盤(pán)過(guò)早成熟的情況,主要是要監(jiān)測(cè)血壓、血糖、胎心、胎動(dòng)的情況。如果這些檢查都正常,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查就可以,不需要刻意控制胎盤(pán)過(guò)早成熟,這是人為沒(méi)有辦法改變的。 胎盤(pán)過(guò)早成熟,有可能會(huì)出現(xiàn)胎盤(pán)提前鈣化,出現(xiàn)胎兒缺氧的情況,這種情況就需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的情況。如果出現(xiàn)胎動(dòng)過(guò)頻或者胎動(dòng)減少,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查,同時(shí)還需要定期做B超檢查,看一下臍動(dòng)脈血流是否正常。
    如何選擇前置胎盤(pán)的手術(shù)時(shí)間
    回答:首先我們應(yīng)明確前置胎盤(pán)的幾種類型,包括部分型邊緣型完全型和低置胎盤(pán),其中不同類型的手術(shù)時(shí)間要求也不一樣:沒(méi)有癥狀的完全型前置胎盤(pán)37周終止妊娠,沒(méi)有癥狀的前置胎盤(pán)伴有胎盤(pán)植入36周終止妊娠,沒(méi)有癥狀的部分性的前置胎盤(pán)可在38周時(shí)行剖宮產(chǎn)。當(dāng)前置胎盤(pán)伴有出血時(shí),需根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行評(píng)估:出血量非常的大,為保證孕婦的生命安全,不太需要考慮孕周;出血得到及時(shí)處理,可根據(jù)情況適當(dāng)延長(zhǎng)孕周,并根據(jù)相應(yīng)情況選擇終止妊娠時(shí)間。
    胎盤(pán)功能0級(jí)是什么意思
    回答:胎盤(pán)的功能是0級(jí),表示胎盤(pán)的功能是良好的,能夠有效充足的給孩子提供營(yíng)養(yǎng),而且能夠促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,不會(huì)對(duì)胎兒的身體造成不良的影響。 胎盤(pán)的成熟度可以分成4個(gè)等級(jí),分別是0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí),出現(xiàn)0級(jí)和1級(jí)都說(shuō)明胎盤(pán)功能是比較完善的,2級(jí)的胎盤(pán)已經(jīng)發(fā)育成熟,3級(jí)說(shuō)明胎盤(pán)開(kāi)始逐漸老化。老化的胎盤(pán)就會(huì)導(dǎo)致胎兒養(yǎng)分或者血液提供出現(xiàn)不足,可能會(huì)出現(xiàn)缺氧或者出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,所以要密切監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài),而且要通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)來(lái)進(jìn)一步確定。如果發(fā)現(xiàn)有異常,需要及時(shí)就診,及時(shí)進(jìn)行處理,必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)。
    胎盤(pán)前壁是什么意思
    回答:胎盤(pán)前臂指的是胎盤(pán)附著在我們子宮的前方,胎盤(pán)前壁和胎盤(pán)前置是完全不同的兩個(gè)概念,胎盤(pán)我們可以或者在子宮的宮底部,子宮的前壁、后壁側(cè)壁,這些都是正常的位置。那么前置胎盤(pán)的話是指胎盤(pán)的位置很低,低于什么呢?低到覆蓋了子宮頸的內(nèi)口,或者是就是離我們的宮頸內(nèi)口小于兩厘米,這種情況是病理性的。 然而胎盤(pán)前壁的話是正常的,所以說(shuō)我們要把這兩個(gè)概念區(qū)分開(kāi)。如果是前壁胎盤(pán)的話,我們完全不用擔(dān)心整個(gè)孕期會(huì)不會(huì)有出血之類的。但是前置胎盤(pán)的話,我們?cè)谠型砥谕鶗?huì)發(fā)生無(wú)痛性的陰道流血, 在28周以后啊可能會(huì)出現(xiàn)陰道流血,它是屬于一種病理性的妊娠,前置胎盤(pán),所以說(shuō)如果是前壁胎盤(pán),我們就不用擔(dān)心,如果是前置胎盤(pán)的話,就應(yīng)該及時(shí)到到醫(yī)院就診,聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑和安排。
    胎盤(pán)靠下有什么危害
    回答:胎盤(pán)靠下,如果是在懷孕28周之前,沒(méi)有腹痛及陰道出血的情況,這種情況對(duì)胎兒以及孕婦是沒(méi)有危害的。 如果在懷孕28周以后,胎盤(pán)附著于子宮下端,邊緣距宮頸內(nèi)口小于2cm,這種情況就稱為前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)很容易在孕晚期發(fā)生陰道出血,陰道出血可以為少量的出血,也可能為大量的出血。如果出血量比較大,有可能會(huì)引起失血性休克,危及到孕婦及胎兒的生命,需要及時(shí)剖宮產(chǎn),終止妊娠。 如果28周以后胎盤(pán)靠下,沒(méi)有陰道出血、沒(méi)有腹痛的癥狀,可以定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果排除中央型前置胎盤(pán)或者部分型的前置胎盤(pán),如果是單純的低置胎盤(pán),也是可以經(jīng)陰道分娩的。就是相對(duì)發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率要大一點(diǎn)。
    胎盤(pán)2級(jí)到3級(jí)需要多久
    回答:胎兒的胎盤(pán)從2級(jí)到3級(jí)這個(gè)時(shí)間并不是固定的,跟胎盤(pán)的功能有一定關(guān)系,而且跟孕婦自身的體質(zhì)以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育的情況都有關(guān)。 如果孕婦存在一些疾病,有可能會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)過(guò)度老化,這樣很可能不到兩周的時(shí)間就會(huì)達(dá)到三級(jí)。但是正常情況下,如果孕婦的身體狀態(tài)良好,可能需要3周甚至4周才能夠達(dá)到3級(jí)。有的時(shí)候孕婦一直到預(yù)產(chǎn)期,甚至是超過(guò)預(yù)產(chǎn)期7天,分娩之前一直維持二級(jí)狀態(tài),這也是一種正常情況。 一般胎盤(pán)成熟度是分成4個(gè)等級(jí),0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí),2級(jí)就已經(jīng)標(biāo)志胎盤(pán)成熟了,2、3級(jí)的胎盤(pán)是已經(jīng)老化的,所以出現(xiàn)3級(jí)胎盤(pán)要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),避免胎兒有宮內(nèi)窘迫的情況。
    胎盤(pán)分級(jí)是什么意思
    回答:胎盤(pán)分級(jí)是胎盤(pán)在懷孕不同的時(shí)期有不同的聲像表現(xiàn),超聲通過(guò)這些聲像特征,把胎盤(pán)的成熟情況分成四級(jí),分別是零級(jí)、一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)。 零級(jí)胎盤(pán)沒(méi)有成熟;一級(jí)胎盤(pán)為成熟的早期;二級(jí)胎盤(pán)發(fā)生在懷孕晚期,比較成熟,看到胎盤(pán)母體面基底層有線狀的高回聲;三級(jí)胎盤(pán)是屬于老化的胎盤(pán),功能開(kāi)始減退,會(huì)伴有羊水的減少。 胎盤(pán)是胎兒跟母體之間進(jìn)行交換的器官,對(duì)于足月分娩的胎盤(pán),是圓盤(pán)型的,有時(shí)候也是橢圓形的,中央厚、邊緣薄,重量一般在500g左右。
    胎盤(pán)2級(jí)加什么意思
    回答:胎盤(pán)2級(jí)加是指胎盤(pán)的成熟度。 胎盤(pán)成熟度是在B超下的一種診斷標(biāo)準(zhǔn)。胎盤(pán)的成熟度分為0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。2級(jí)胎盤(pán)一般出現(xiàn)在孕36周至40周,此時(shí)胎盤(pán)實(shí)質(zhì)顆粒變得更粗,B超下出現(xiàn)較強(qiáng)的短柱狀回升,以及基底層出現(xiàn)較強(qiáng)的條狀回升,回升不均勻。一般二級(jí)胎盤(pán)證明胎兒已經(jīng)成熟。 胎盤(pán)的分級(jí)并不等同于胎盤(pán)的功能,孕周胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和胎盤(pán)的成熟度,要平行的進(jìn)展。在孕晚期需要注意胎動(dòng),可以及時(shí)了解胎兒在宮腔內(nèi)是否有缺氧的情況。
    胎盤(pán)低置幾個(gè)月最危險(xiǎn)
    回答:胎盤(pán)低置一般在懷孕7個(gè)月以后是最危險(xiǎn)的。胎盤(pán)低置是指在懷孕28周以后,胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)的距離小于兩公分,胎盤(pán)低置在懷孕7個(gè)月以后,變?yōu)檎N恢玫奶ケP(pán)的可能性是比較小的。 在懷孕晚期,如果說(shuō)活動(dòng)量過(guò)大或者是勞累的話,很容易出現(xiàn)陰道出血。如果說(shuō)陰道出血比較多的話,很容易發(fā)生胎兒缺氧,嚴(yán)重的情況需要及時(shí)的剖宮產(chǎn),終止妊娠。 如果在懷孕晚期沒(méi)有腹痛,沒(méi)有陰道出血的情況,可以定期的進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果檢查的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)陰道出血量比較多,超過(guò)月經(jīng)量,需要隨時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果在順產(chǎn)的過(guò)程中出現(xiàn)陰道出血比較多,超過(guò)月經(jīng)量,也需要剖宮產(chǎn)產(chǎn)中止妊娠。
    胎盤(pán)血竇形成的原因
    回答:胎盤(pán)血竇是一種子宮疾病,在胎盤(pán)絨毛中心部分無(wú)絨毛處,有細(xì)密光點(diǎn)會(huì)在側(cè)壁流到暗區(qū)內(nèi),在胎盤(pán)的實(shí)質(zhì)中會(huì)出現(xiàn)一個(gè)較大的偏似圓形的暗區(qū),也就是血竇的位置。 胎盤(pán)血竇形成的原因可能是由于前置胎盤(pán),胎盤(pán)早播,外力撞擊以及妊高癥等原因所致。尤其是前置胎盤(pán)的孕婦,在外力撞擊的情況可能導(dǎo)致胎盤(pán)與子宮剝離而出現(xiàn)大出血,甚至引起出血性休克等危及產(chǎn)婦生命的情況,需要及時(shí)住院進(jìn)行保胎止血等治療,以預(yù)防萬(wàn)一。 因此妊娠期應(yīng)按時(shí)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,一旦出現(xiàn)異常情況,及時(shí)進(jìn)行預(yù)防和處理。
    胎盤(pán)粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
    回答:
    胎盤(pán)植入的癥狀
    回答:胎盤(pán)植入的癥狀分情況: 1、孕期沒(méi)有合并的有前置胎盤(pán),就沒(méi)有任何的癥狀; 2、合并有前置胎盤(pán),就會(huì)導(dǎo)致孕期的無(wú)痛性陰道的流血; 3、在分娩,就是經(jīng)陰道分娩過(guò)后胎盤(pán)不出來(lái),這個(gè)時(shí)候我們可能要考慮到才能有利于發(fā)現(xiàn); 4、部分胎盤(pán)剝離,剩了一部分在里面,有些伴有出血,有些沒(méi)有出血; 5、剖宮產(chǎn)時(shí)候看到胎盤(pán),就完全長(zhǎng)在肌肉里面。
    宮頸息肉怎么處理最好
    回答:對(duì)于宮頸息肉的最佳處理方式,建議年輕和年長(zhǎng)女性都應(yīng)及時(shí)通過(guò)手術(shù)摘除宮頸息肉,并進(jìn)行病理診斷以明確性質(zhì)。宮頸息肉可能位于宮頸管內(nèi)或突出于宮頸口外,對(duì)于不同位置的息肉需采取不同的摘除方法,之后均需進(jìn)行病理檢查。強(qiáng)調(diào)及時(shí)摘除并鑒別性質(zhì)的重要性。
    胎盤(pán)成熟度幾級(jí)才能生
    回答:胎盤(pán)成熟度達(dá)到二級(jí)以上時(shí),胎兒可以生產(chǎn)。胎盤(pán)成熟度分為四級(jí),其中二級(jí)胎盤(pán)代表基本成熟,適合進(jìn)行分娩。孕婦懷孕達(dá)到37周以上且胎盤(pán)成熟度達(dá)到二級(jí)時(shí),應(yīng)考慮分娩。若胎盤(pán)出現(xiàn)老化傾向,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間方式進(jìn)行分娩。
    前置胎盤(pán)和胎盤(pán)前置的區(qū)別
    回答:
    宮頸重度糜爛不做手術(shù)可以嗎
    回答:
    胎盤(pán)早剝可以期待療法嗎
    回答:
    胎盤(pán)植入子宮正常嗎
    回答:胎盤(pán)植入子宮體是不正常的。一般是胎盤(pán)會(huì)植入子宮內(nèi)膜層,在以后生寶寶之后,胎盤(pán)也就會(huì)隨之自動(dòng)的剝離而娩出。但是如果是因?yàn)樽訉m有創(chuàng)傷,比如有過(guò)人工流產(chǎn)等的操作,也常常就會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)植入子宮肌層這樣的情況,將來(lái)發(fā)生危險(xiǎn)的幾率就會(huì)高的。在分娩寶寶之后,胎盤(pán)不能自行娩出的情況,也有的會(huì)因?yàn)椴煌潭鹊奶ケP(pán)植入,而出現(xiàn)不同程度的陰道出血的現(xiàn)象。有一部分人群,最終是有可能需要切除子宮的,以治療產(chǎn)后出血和胎盤(pán)植入的問(wèn)題。

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