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肺栓塞病嚴(yán)重嗎能活多久呀

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#肺栓塞#栓塞

肺栓塞是一種嚴(yán)重的疾病,若不及時(shí)治療可能會(huì)危及生命,但經(jīng)過早期診斷和積極治療,生存率可顯著提高。具體存活時(shí)間因個(gè)體狀況、病情嚴(yán)重程度以及治療的及時(shí)性和效果而異。以下從病因、治療手段及預(yù)防措施三個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)說明。

1、肺栓塞的病因與危險(xiǎn)因素

肺栓塞主要是由于血栓從身體其他部位(通常是下肢深靜脈)脫落并堵塞肺部動(dòng)脈所引起,相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括遺傳、環(huán)境及自身健康條件等:

遺傳因素:若家族中有血栓性疾病史,則個(gè)體患肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。這可能與遺傳性血液凝血異常有關(guān),比如遺傳性抗凝血蛋白缺乏。

環(huán)境因素:長(zhǎng)途飛行或久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,這是肺栓塞的重要誘因。吸煙、空氣污染等外部的不良生活習(xí)慣也可能加重風(fēng)險(xiǎn)。

生理和病理因素:如肥胖糖尿病高血壓等慢性疾病、手術(shù)或骨折后臥床時(shí)間延長(zhǎng),以及避孕藥使用或妊娠期間的激素變化等,都會(huì)增加血栓形成的幾率。

解決方法:有危險(xiǎn)因素時(shí)應(yīng)盡早控制,比如戒煙、控制體重、避免長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng),尤其是長(zhǎng)途旅行時(shí)注意適當(dāng)活動(dòng)。

2、肺栓塞的治療方法

確診肺栓塞后應(yīng)立即展開治療,以防止病情加重。針對(duì)不同患者,可能采用以下方式:

藥物治療:抗凝藥物是肺栓塞的主要治療手段。具體包括:

1. 肝素:常用于初期急救,有助于防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。

2. 華法林:用于長(zhǎng)期抗凝治療,需定期監(jiān)控血液凝固指標(biāo)。

3. 新型口服抗凝藥(NOACs):如利伐沙班或阿哌沙班,使用更方便,但需注意服藥依從性。

介入治療:對(duì)于嚴(yán)重的肺栓塞患者可能需要溶栓治療(如注射組織纖溶酶原激活劑)或通過導(dǎo)管直接吸栓。

手術(shù)治療:危及生命的大塊血栓可能需要緊急外科手術(shù)摘除血栓。

建議:患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查血凝指標(biāo),并了解每種治療的副作用以減少并發(fā)癥。

3、如何預(yù)防復(fù)發(fā)并改善預(yù)后

肺栓塞患者的預(yù)后與病情控制、日常習(xí)慣息息相關(guān)。以下措施能有效改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量:

健康飲食:多攝入富含ω-3脂肪酸的食物(如三文魚、堅(jiān)果),減少油膩食物攝入,促進(jìn)血管健康。

規(guī)律運(yùn)動(dòng):中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)(如散步和游泳)可以改善血液循環(huán),減少血栓再次形成的風(fēng)險(xiǎn)。

特殊裝置輔助:對(duì)于高危患者,醫(yī)生可能建議安裝濾器(下腔靜脈濾器)以阻止血栓向肺部移動(dòng)。

定期隨訪:長(zhǎng)期抗凝治療患者需保持與醫(yī)生溝通,遵循個(gè)體化治療計(jì)劃,并留意是否有新的不適癥狀。

肺栓塞治療的成功率很高,早期干預(yù)在降低死亡率和改善生活質(zhì)量方面至關(guān)重要。加強(qiáng)預(yù)防、定期隨訪和健康管理有助于減少復(fù)發(fā)并延長(zhǎng)壽命。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)以避免延誤治療。

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    什么是腦動(dòng)靜脈畸形的介入栓塞治療
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    老年性腦栓塞的治療及用藥
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    抽脂手術(shù)會(huì)引起脂肪栓塞嗎
    回答:抽脂手術(shù)出現(xiàn)脂肪栓塞的幾率很小,如果醫(yī)師操作手法不正確時(shí)也能誘發(fā)。所以要選擇大型整形醫(yī)院,讓專業(yè)人士操作,能在一定程度上規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后一般會(huì)有疼痛以及麻木癥狀,不能被避免,一般是短暫性的,過段時(shí)間之后能恢復(fù)正常,需要穿一段時(shí)間塑身衣來幫助身體塑形,還能在一定程度上預(yù)防皮膚出現(xiàn)松弛下垂,減少感染以及出血概率。
    腦栓塞與腦血栓形成的區(qū)別
    回答:腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈,使血管管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙,約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源,可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%,主要來源于心房顫動(dòng)、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的60%,是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上,動(dòng)脈主干或者是分支動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
    腫瘤為什么會(huì)引發(fā)肺栓塞
    回答:腫瘤導(dǎo)致肺栓塞的原因主要是因?yàn)槟[瘤患者尤其是活動(dòng)性腫瘤患者,腫瘤活動(dòng)會(huì)釋放大量的促凝因子,形成血栓,所以患者在肺栓塞查音過程中,醫(yī)生常規(guī)都會(huì)給患者進(jìn)行一些腫瘤方面的篩查,如果腫瘤合并肺栓塞,一定要積極進(jìn)行腫瘤治療的同時(shí)進(jìn)行肺栓塞的其他抗凝治療才能取得良好的治療效果。
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    什么樣的胸疼是肺栓塞
    回答:肺栓塞的胸疼通常是突發(fā)性劇烈胸痛,隨深呼吸或咳嗽加重,除此之外肺栓塞患者還會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難、咳嗽、心悸、暈厥、咳血、焦慮、緊張、大量出汗、頭暈、乏力。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過血液中D-二聚體檢查,動(dòng)脈血?dú)夥治觯夭坑跋駥W(xué)檢查等明確診斷,可以選擇抗凝藥物治療,包括華法林、低分子肝素,也可以選擇溶栓藥物治療,常用藥物,包括尿激酶、鏈激酶、重組型纖溶酶原激活劑,必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療,血栓切除術(shù)。在日常生活中肺栓塞急性期應(yīng)絕對(duì)臥床,避免栓子再次脫落引發(fā)栓塞,病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導(dǎo)下,下床活動(dòng),避免按摩,尤其是腿部按摩,以免引起栓子脫落,臥床期間定期翻身,防止皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓、破損。
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    肺栓塞是怎么造成的
    回答:肺栓塞主要是血栓到達(dá)肺部血管,導(dǎo)致肺部血管堵塞。造成肺栓塞的最主要的原因有以下幾方面:病人的血流緩慢,比如長(zhǎng)期臥床的病人,或者長(zhǎng)期靜坐的這類的病人,都會(huì)出現(xiàn)血流的緩慢,容易引起肺栓塞。他腦栓塞了,偏癱了,不能動(dòng)了,他血流本來循環(huán)很好的,但是他不活動(dòng),肌肉不擠壓,血流不流動(dòng),腿上長(zhǎng)了血栓,后沖到肺里堵死了,就會(huì)導(dǎo)致肺栓塞死亡。
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    肺栓塞病人老打哈欠怎么回事
    回答:肺栓塞患者老是打哈欠,這種情況有可能是腦部缺血缺氧引起的癥狀,建議到醫(yī)院做個(gè)腦電圖和腦部核磁共振來進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,可以吃營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物和擴(kuò)張血管的藥物來進(jìn)行治療,如腦心通膠囊,血塞通,胞磷膽堿,養(yǎng)血清腦顆粒谷維素片等,平時(shí)應(yīng)注意觀察癥狀。
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    肺栓塞溶栓前需要抗凝嗎
    回答:肺栓塞溶栓前的話,這個(gè)沒有必要抗凝的。容易導(dǎo)致這個(gè)凝血功能的異常。如果我們需要溶霜栓的話最好先在下肢放個(gè)濾網(wǎng)。以免導(dǎo)致溶栓的時(shí)候,血栓脫落。我們?nèi)芩ǖ脑捰薪砂Y,還有適應(yīng)癥的,如果他出現(xiàn)了右心功能衰竭,并且合并低血壓的患者,他是一個(gè)高危性的因素,是可以進(jìn)行溶栓的。
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