胃炎反流性食管炎這病嚴(yán)重嗎
胃炎和反流性食管炎在輕癥時(shí)影響有限，但若未及時(shí)治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，例如食道潰瘍、狹窄，甚至食管腺癌，因此應(yīng)引起足夠重視，及時(shí)就醫(yī)明確診斷并治療。
胃炎是胃黏膜的炎癥，主要因感染幽門螺桿菌、不良飲食習(xí)慣或藥物刺激等引起；反流性食管炎則是胃酸反流到食管引發(fā)黏膜受損，一般與胃食管反流病（GERD）相關(guān)。臨床表現(xiàn)包括燒心、反酸、胃痛、惡心等。當(dāng)反流長(zhǎng)期得不到控制，食管黏膜可能受損嚴(yán)重，甚至發(fā)展為巴雷特食管，而這是一種癌前病變。胃炎若遷延不愈，可能導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血，亦增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
為了避免病情加重，需從生活方式和醫(yī)學(xué)干預(yù)兩方面入手。飲食上清淡飲食，避免高脂、酸辣、咖啡因等刺激性食品。睡前2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。藥物方面，胃炎可服用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）減少胃酸分泌，或鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）保護(hù)黏膜；反流性食管炎同樣可用質(zhì)子泵抑制劑搭配促動(dòng)力藥物（如莫沙必利）改善癥狀，具體藥物需遵醫(yī)囑選擇。嚴(yán)重病例可能需要內(nèi)鏡治療或抗反流手術(shù)（如胃底折疊術(shù)）。
每半年復(fù)查胃鏡或遵醫(yī)囑的影像檢查以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展，定期隨訪十分必要。如果出現(xiàn)吞咽困難、持續(xù)胸痛、嘔血黑便等警示癥狀，需立即就醫(yī)。
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