我國(guó)甲狀腺癌發(fā)病率高 需要了解其癥狀和分型

博禾醫(yī)生
甲狀腺癌已成為發(fā)病率上升速度第一的惡性腫瘤,據(jù)我國(guó)統(tǒng)計(jì),近10多年甲狀腺癌的發(fā)病率增加了約4.6倍。目前國(guó)內(nèi)平均甲狀腺癌發(fā)病率為7.7/10萬,其中女性甲狀腺癌發(fā)病率為8.28/10萬,總體來說中國(guó)甲狀腺癌在女性高發(fā)腫瘤中排名第1~8位,特別是中青年女性,甲狀腺癌患者女性和男性比例為3:1,近20年來中國(guó)癌譜中女性惡性腫瘤上升速度最快的腫瘤。
甲狀腺癌癥狀:
1、甲狀腺腫瘤是頭頸常見的腫瘤,女性多見。
2、癥狀為脖子前中央腫塊,隨著吞咽活動(dòng),有些患者聲音嘶啞,吞咽困難,呼吸困難。
3、甲狀腺腫瘤種類繁多,有良性和惡性,一般來說,單個(gè)腫塊,生長(zhǎng)較快的惡性可能性較大,年齡越小甲狀腺腫塊惡性的可能性越大。由于癥狀明顯,患者一般可以及時(shí)就診。
甲狀腺癌的分類是什么?
1、甲狀腺乳頭狀癌:
(1)是甲狀腺癌中最常見的類型,約占60%~89%,女性多見,腫瘤細(xì)胞內(nèi)有纖維組織包裹,惡性度低。
(2)由于生長(zhǎng)緩慢,臨床容易忽視,多在2年內(nèi)發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,可以通過細(xì)針穿刺進(jìn)行活檢或手術(shù)快速切片,腫瘤以手術(shù)為主,特別重視首次治療,一般來說,首次切片。包括甲狀腺切除和頸部腫瘤清除。
(3)本病預(yù)后良好,20%復(fù)發(fā)病例超過10年,術(shù)后應(yīng)隨訪10年以上。
2、甲狀腺過濾癌:
占甲狀腺癌的10.6%~15%,與乳頭狀癌相比,男性多,病程長(zhǎng),甲狀腺和頸部多發(fā)腫塊,生長(zhǎng)緩慢,但血液轉(zhuǎn)移容易,治療以手術(shù)為主,預(yù)后甲狀腺乳頭狀癌差。
3、甲狀腺髓樣癌:
(1)占甲狀腺癌的3~10%,臨床分為散發(fā)型和遺傳型,遺傳型占10~20%。
(2)由于腫瘤分泌內(nèi)分泌激素,血鈣降低、頑固性腹瀉、臉紅、心悸等。治療以手術(shù)為主,甲狀腺大部分切除或全切,遠(yuǎn)移病灶可用放射性核素治療。
4、甲狀腺未分化癌:
雖然很少見,但惡性程度高,發(fā)展迅速,患者以高齡患者為中心,聲音嘶啞,呼吸困難,目前還沒有滿意的治療,手術(shù)完全切除效果好,但多數(shù)來診時(shí)局部晚期,切除困難,可輔助放射治療。
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