狹窄性膽管炎的其他療法

博禾醫(yī)生
狹窄性膽管炎的其他療法
手術治療
膽管擴張支撐引流:對于膽管狹窄且不能切除病變部位的長節(jié)段,膽管內置管支撐或U管引流。如果伴有肝內膽管的變化,會逐漸向上擴張,直到肝表面可以放置U管引流。初期肝引流外徑不宜過厚。由于放置困難,肝內膽管可能因過度擴張而破裂出血,應先放置較薄的導管,然后每3個月更換一次導管,逐漸增加導管直徑,導管至少放置1次~2年,甚至終身帶管。
膽腸吻合支撐引流:根據病變部位和狹窄情況,選擇各種形式的膽腸吻合,并通過吻合口放置內支撐或經肝引流管。
切除膽管狹窄段,切除膽管端-端吻合或狹窄段切開,用血管蒂修復膽囊瓣、圓韌帶或空腸瓣。適用于肝外膽管節(jié)段狹窄、肝內膽管狹窄以上病變較輕的患者。
膽管內膜剝離術:增加膽管內徑,但技術難度較大。
原位肝移植:持續(xù)性黃疸、膽汁性肝硬化或彌漫性原發(fā)性硬化性膽管炎。如果上述手術方法無法糾正,肝移植可能有長期治愈的希望。
門體靜脈分流:合并門靜脈高壓的,應適當使用門體分流。由于門靜脈高壓時肝門處門靜脈血管網憤怒,壓力高,手術常發(fā)生大量出血,難以進行,可采用分期手術。
原發(fā)性膽汁性膽管炎根據臨床表現分哪幾期
肝內膽管結石膽管炎疼怎么治療
原發(fā)性膽汁性膽管炎有哪幾種常見癥狀
膽管炎怎么辦 掌握四個方法正確處理膽管炎
化膿性膽管炎與膽總管結石有什么區(qū)別
化膿性膽管炎會有什么并發(fā)癥?
膽管結石膽管炎會造成皮膚癢嗎
膽管炎結石反復高燒怎么辦
膽總管結石合并膽管炎表現有哪些
膽結石肝內膽管炎擴張怎么辦
什么是原發(fā)性硬化性膽管炎
膽管炎臨床表現淺析 了解膽管炎的3個表現