血清陰性類風(fēng)濕看什么指標(biāo)

博禾醫(yī)生
血清陰性類風(fēng)濕一般是指血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,其主要指標(biāo)是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子抗體等。血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是一種以中軸關(guān)節(jié)受累為主的慢性炎癥性疾病,可侵犯脊柱、骶髂、外周關(guān)節(jié)以及周圍軟組織。
1、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體:抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的特異性自身抗體,陽性率可達(dá)90%以上,且具有較高的敏感性和特異性;
2、抗角蛋白抗體:抗角蛋白抗體在血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病患者中的陽性率為75%-85%,與臨床癥狀嚴(yán)重程度呈正相關(guān),對早期診斷具有一定價值;
3、抗核周因子抗體:抗核周因子抗體在血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病患者的陽性率為60%-80%,且與臨床癥狀嚴(yán)重程度呈正相關(guān),對早期診斷具有一定價值;
4、其他:除上述指標(biāo)外,還可檢查HLA-B27基因位點是否為陽性,若為陽性,則提示存在血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的可能性較大。還可進(jìn)行影像學(xué)檢查,如X線檢查、CT檢查、磁共振成像檢查等,以明確是否存在骨質(zhì)破壞的情況。
如果確診為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,建議及時遵醫(yī)囑使用藥物治療,如甲氨蝶呤片、來氟米特片等。同時還可以遵醫(yī)囑服用非甾體類抗炎藥緩解疼痛癥狀,如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等。
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