股骨頭壞死是常見的骨科疾病嗎?股骨頭壞死會(huì)帶來哪些嚴(yán)重后果?

博禾醫(yī)生
股骨頭壞死是一種非常常見的骨科疾病。這種疾病的骨骼通常發(fā)生在髖關(guān)節(jié)。嚴(yán)重股骨頭壞死患者需要手術(shù)更換壞死骨骼。但如果病情不嚴(yán)重,也可以用藥。股骨頭壞死有一些特殊的藥物,可以有效促進(jìn)骨骼生長,減輕疼痛。
股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程,最初發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)域。應(yīng)力作用下,壞死骨小梁結(jié)構(gòu)損傷為微骨折,然后修復(fù)受損骨組織。骨壞死的原因不消除,修復(fù)不完善,損傷修復(fù)過程繼續(xù),導(dǎo)致股骨結(jié)構(gòu)變化、股骨塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙。股骨頭壞死肯定會(huì)引起疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重行走功能障礙,但人們不應(yīng)該受到影響"壞和死"畢竟股骨頭壞死病變有限,涉及個(gè)別關(guān)節(jié),可以減輕、消退、自愈。即使嚴(yán)重,最終也可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換補(bǔ)救,步行能力還是可以恢復(fù)的。
病因治療是終止病變進(jìn)展,使其進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸軌道的關(guān)鍵。例如,對于酒精和激素中毒,采取戒酒和終止糖皮質(zhì)激素的措施。通過生物反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù),盡可能完善、有效、恢復(fù)承載能力,防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重,行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。提倡少量患者分次行走,避免跳躍,在壞死病變進(jìn)展期依靠支持。鼓勵(lì)患者做自行車、游泳等減負(fù)運(yùn)動(dòng)。在急性進(jìn)展期間臥床,避免負(fù)重。
藥物可以促進(jìn)骨和軟骨的營養(yǎng)和生長。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可用于頻繁塌陷或塌陷變形、長期疼痛功能障礙的患者。該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。
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