青少年時期，隨著卵巢的發(fā)育，體內(nèi)雌激素增加，陰道抵抗力就會增強，處女膜也會逐漸失去作用。生理學(xué)上講，女性在成熟之后，每月一次月經(jīng)血都會從這個小孔排出體外，如果膜上沒有小孔，那么月期的月經(jīng)血就會被阻塞而無法排出體外，醫(yī)學(xué)上稱之為處女膜閉鎖。女性處女膜閉鎖是女性處女膜不正常的一種表現(xiàn)，對女性的健康危害很大，發(fā)現(xiàn)后必須及時進(jìn)行合理的治療，手術(shù)是最好的治療方法。

導(dǎo)致處女膜閉鎖的原因。

處女膜是一層環(huán)狀薄膜，覆蓋在陰道外口，中間有小孔。有時候處女膜上沒有小孔，醫(yī)學(xué)上稱為女性處女膜閉鎖，是胚胎發(fā)育過程中泌尿生殖系統(tǒng)未通透所致。

2、陰道口不能與外有前庭貫通，是因為生殖道上皮增生的下界點過多，也就是處女膜褶發(fā)育旺盛。在處女膜膨隆處穿刺，若抽凝棕色或黑紅脂血即可診斷。

處女膜閉鎖的危害

如果處女膜閉鎖早期并沒有任何癥狀反應(yīng)，只有在女性青春期，尤其是初潮來襲時，才會出現(xiàn)下腹部周期性疼痛的癥狀。這個癥狀和痛經(jīng)的癥狀相似，但是這種下腹部疼痛在初潮后的較短時間內(nèi)并不嚴(yán)重。

痛經(jīng)是一種長時間未治療的處女膜閉鎖癥狀，這種癥狀與正常的月經(jīng)相似，但并不局限于部位，可以表現(xiàn)為多部位的痛經(jīng)痛，而且疼痛部位會逐漸增多，癥狀也會越來越重。

子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥，是處女膜閉鎖不能及時治療而導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥。造成子宮內(nèi)膜異位的原因是處女膜開口閉鎖，經(jīng)血無法排出，積聚在陰道內(nèi)。過了一年又一年，陰道內(nèi)的血液積聚，就會使子宮頂上，甚至通過子宮頸口往宮腔和輸卵管腔“倒灌”，使子宮和輸卵管腔內(nèi)的血液積聚，最后回流到腹腔里。

不孕不育是處女膜閉鎖最嚴(yán)重的危害和并發(fā)癥。第一，處女膜閉鎖本身連正常的經(jīng)血都不能排出，更不用說去性生活了，所以出現(xiàn)不育是很正常的現(xiàn)象。此外，在處女膜閉鎖治療后，盡管經(jīng)血與男性精子都有進(jìn)出通道，但由于先期累積經(jīng)血對子宮及輸卵管的不斷破壞，這兩個重要生殖器官已暫時喪失了受精和懷孕生育的作用。所以，處女膜閉鎖對不育的危害也是自然出現(xiàn)的。

應(yīng)用處女膜閉鎖治療。

(一)西醫(yī)治療：

1、手術(shù)治療：青少年期手術(shù)切除處女膜比較好，這個時候雌激素的產(chǎn)生可以促進(jìn)外陰的愈合。剛出生的女孩兒，如果沒有任何癥狀，可以暫時不處理，但若有陰道分泌物潴留，應(yīng)切開處女膜。

處女膜閉鎖手術(shù)有：

(1)腹部加壓：手術(shù)切除時，可在腹部加壓，使外突包塊更加明顯，便于操作。

(2)吸出積血可以用粗針穿刺定位，然后用電刀切一個小切口來吸引出血。

(3)處女膜切除：處女膜切開術(shù)通常選擇X形，也有專家行圓形或橢圓形切口。

在手術(shù)過程中，對周圍作x形切開，直至陰道壁，隔膜薄，環(huán)形切除隔膜多余組織，將切口的兩層粘膜與基底稍作游離，形成縱形縫合，使縫合緣呈鋸齒狀，避免以后環(huán)形狹窄的發(fā)生。

如果隔膜較厚，應(yīng)先在外層粘膜面切開，深度以橫隔的1/2厚度，將粘膜瓣分開，再將內(nèi)層橫切成十字形，內(nèi)外四對粘膜瓣相互交錯鑲嵌縫合，不會因攣縮而變窄。后來受孕分娩常常不能順利進(jìn)行，需要做剖宮產(chǎn)來終止分娩。

2、藥物治療：原則上處女膜閉鎖后，應(yīng)盡早手術(shù)切開處女膜，如需推遲手術(shù)，可通過藥物抑制月經(jīng)周期，并進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。

(二)中醫(yī)治療：中藥在術(shù)后輔以活血化瘀。臨床依據(jù)處女膜閉鎖氣滯血瘀型及肝腎不足型的辨證論治。

1、處女膜閉鎖氣滯血瘀型：

(1)證候：處女膜手術(shù)后，陰道長時間出血長時間不止，量時多，顏色暗淡有塊，腹痛拒按，胸腹脹痛；

(2)舌苔：舌邊尖有瘀點，脈沉弦。

(3)治療方法：化瘀止血。

(4)方藥：炒蒲黃、益母草、三七粉、川楝子、生化湯等。

2、處女膜閉鎖的肝腎不足類型：

(1)臨床表現(xiàn)：術(shù)后陰道出血多或少，色淡，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜按喜溫，腰酸腿軟，頭昏耳鳴，小便清長；

舌脈：舌淡、苔少、脈沉。

(3)治療方法：補腎養(yǎng)血，調(diào)肝緩?fù)础?p>(4)調(diào)肝湯加川斷、寄生、香附、甘草等。

處女膜閉鎖術(shù)后的注意事項。

1、手術(shù)后的體位和活動：處女膜閉鎖術(shù)后預(yù)防，手術(shù)后通常采取頭高腳低或半臥位，有利于積血排出，12h后下床活動。

外陰護(hù)理：一般情況下不留尿或保留1-2天；女膜閉鎖術(shù)后預(yù)防，每天擦外陰2次，直到積血排盡為止；要正確使用消毒衛(wèi)生墊的方法，不要讓衛(wèi)生墊污染。

處女膜閉鎖手術(shù)后，女性如果遇到異常，往往會表現(xiàn)出害怕、害怕，所以處女膜閉鎖術(shù)后的護(hù)理是不容忽視的。處女膜閉鎖術(shù)后預(yù)防，家屬要明確病人的病情，與病人多溝通交流，減少其緊張情緒。

如果不能及時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)血在陰道內(nèi)積累，成年后可向上延伸至子宮腔及輸卵管，經(jīng)由輸卵管遠(yuǎn)端開口流入腹腔，造成輸卵管破裂、腸管粘連、腹腔感染。

出院指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員要學(xué)習(xí)如何保持外陰部的清潔、干燥；1個月后去門診復(fù)查傷口愈合情況；處女膜閉鎖術(shù)后預(yù)防，注意下個周期月經(jīng)來潮時經(jīng)血是否通暢，如果還會出現(xiàn)下腹部脹痛、肛門墜脹等癥狀，就應(yīng)該及時就醫(yī)。