前列腺增生如何治療 前列腺增生怎么進(jìn)行手術(shù)治療
目前，前列腺增生肥大的常見治療方法有等待觀察、藥物治療、手術(shù)治療和微創(chuàng)治療，其中手術(shù)治療和微創(chuàng)治療有相應(yīng)的手術(shù)適應(yīng)癥。
前列腺增生如何治療
一般來說，早期前列腺增生肥大不需要手術(shù)或微創(chuàng)治療，等待觀察和藥物治療是最常見的治療方法。
1.觀察等待。如果患者癥狀較輕，IPSS如果分?jǐn)?shù)低于7分，可以繼續(xù)觀察，無需治療。
2、藥物治療
(1)5α-還原酶抑制劑。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用，因此使用5α-還原酶抑制劑能抑制增生。
(2)α-受體阻滯劑。目前認(rèn)為這類藥物可以改善尿路動力梗阻，降低阻力，改善癥狀，常用藥物有高特靈等。
(3)孕酮類藥物是抗雄激素類藥物應(yīng)用最廣泛的藥物。抗雄激素藥物使用一段時間后，可以改善癥狀和尿流率，減少殘留尿液，減少前列腺，但停藥后前列腺增大，癥狀復(fù)發(fā)。近年來，發(fā)現(xiàn)這些藥物可以增加血液粘度和心腦血管栓塞的發(fā)生率。黃體生成素釋放激素類似物對垂體有很高的選擇作用LH及FSH，長期使用會耗盡垂體的功能，降低睪丸產(chǎn)生睪酮的能力，甚至不產(chǎn)生睪酮，從而達(dá)到藥物除睪的效果。
(4)其他包括M受體拮抗劑、植物制劑、中藥等。M受體拮抗劑阻斷膀胱M受體，緩解逼尿肌過度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善BPH患者的儲尿癥狀。普適泰等植物制劑適用于BPH治療下尿路癥狀。
前列腺增生怎么進(jìn)行手術(shù)治療
前列腺增生又稱前列腺肥大，是指前列腺增生達(dá)到一定程度，壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難等一系列癥狀。
大多數(shù)早期前列腺增生對患者沒有明顯影響，醫(yī)生一般建議藥物治療，但如果長期藥物治療，患者癥狀不僅沒有減輕，而且加重，影響生活和工作，或相應(yīng)的適應(yīng)癥，如膀胱結(jié)石，建議及時選擇手術(shù)治療。
目前，通過尿道前列腺切除術(shù)和開放手術(shù)，前列腺增生手術(shù)有兩種方法。
尿道前列腺切除術(shù)是指應(yīng)用設(shè)備通過尿道切除前列腺的小塊。這種手術(shù)通常考慮前列腺不應(yīng)太大（通常是50）g左右），且切除時間不能太長。
開放手術(shù)包括最常用的恥骨上前列腺切除術(shù)。取恥骨上橫切口或縱切口，分離并打開膀胱前壁，露出膀胱頸及其下前列腺，從膀胱內(nèi)切開膀胱頸周圍的粘膜，沿增生腺與外周手術(shù)包膜之間的裂縫切除腺瘤。
此外，前列腺手術(shù)不是完全切除前列腺，而是切除位于中央和尿道旁的腺瘤樣增生。因此，這些手術(shù)更適合稱為前列腺瘤切除術(shù)，而不是前列腺切除術(shù)。
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