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腦梗塞患者可以停止阿司匹林嗎?

神經(jīng)外科編輯
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#阿司匹林

腦梗塞是急性缺血性腦血管疾病,是指腦血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧引起的腦組織缺血性壞死或軟化。根據(jù)病因,腦梗塞可分為硬化血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦分水嶺梗塞等。腦梗塞通常在安靜狀態(tài)或失眠時發(fā)病,一般急性發(fā)病。腦梗塞患者除非殊情況下不得停止阿司匹林

腦梗塞患者可以停止阿司匹林嗎

現(xiàn)在的醫(yī)學界,特別是心腦血管疾病學家,其共識是阿司匹林是預防心腦血管疾病的基石。特別是有心肌梗塞、腦梗塞、動脈粥樣硬化等血栓病史的患者,如果患者自身沒有禁忌癥,就需要長期服用阿司匹林。因為動脈粥樣硬化是一個無法完全逆轉(zhuǎn)的疾病,曾經(jīng)發(fā)作過心梗、腦梗的患者,更容易復發(fā)。而阿司匹林作為抗血小板聚集的藥物可以有效預防血栓的再次發(fā)生。小劑量阿司匹林引起的不良反應多為消化道癥狀,引起腦出血的概率影響非常小,對于很多心腦血管高風險患者來說,長期服用阿司匹林的利益遠遠大于風險。

腦梗塞的護理建議

1、選擇多種食物,達到營養(yǎng)均衡。飲食清淡多吃蔬菜,可防止動脈硬化,增加血管致密性。

2、患者需要保證充足的睡眠,避免過度勞累,同時打開窗戶通風,營造舒適的環(huán)境,有利于疾病的恢復。

3.培養(yǎng)良好的生活習慣,進行適當?shù)倪\動鍛煉,提高身體免疫力,加強心血管應激能力,同時戒煙。

4、腦梗塞患者通常有抑郁、煩躁、失望等感情反應,其心理壓力較大,家庭需要心理指導。

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  • 腔隙性腦梗對壽命的影響
    回答:腔隙性腦梗可能對壽命產(chǎn)生影響,具體取決于病情的嚴重程度、治療及時性以及患者的整體健康狀況。腔隙性腦梗是一種小血管病變,通常由高血壓、糖尿病等慢性疾病引起,可能導致認知功能下降、肢體無力等癥狀。通過積極控制危險因素、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效延緩病情進展,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素:腔隙性腦梗的發(fā)生與遺傳有一定關(guān)聯(lián)。家族中有腦血管疾病史的人群,患病風險較高。建議有家族史的人群定期進行腦血管檢查,如頭顱MRI或CT,以便早期發(fā)現(xiàn)病變。 2、環(huán)境因素:長期暴露于空氣污染、噪音等不良環(huán)境,可能增加腔隙性腦梗的風險。減少環(huán)境暴露,選擇居住環(huán)境時注重空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設(shè)備,有助于降低患病概率。 3、生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病是腔隙性腦梗的主要誘因。控制血壓、血糖和血脂水平至關(guān)重要。例如,通過飲食調(diào)整減少鹽分和脂肪攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等。 4、外傷:頭部外傷可能導致血管損傷,進而引發(fā)腔隙性腦梗。日常生活中注意安全,避免頭部撞擊,尤其是老年人和兒童,應加強防護措施。 5、病理因素:腔隙性腦梗可能由動脈粥樣硬化、血管炎等疾病引起。針對原發(fā)疾病進行治療,如使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類藥物降低血脂,必要時進行血管介入治療。 治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和康復訓練。藥物治療方面,常用藥物有抗血小板藥物如氯吡格雷、降脂藥物如阿托伐他汀,以及降壓藥物如氨氯地平。生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、均衡飲食和適量運動,如每天進行30分鐘的有氧運動如快走、游泳。康復訓練可通過物理治療和語言治療,幫助患者恢復肢體功能和語言能力。 腔隙性腦梗對壽命的影響并非不可逆,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和積極治療。通過綜合管理危險因素、規(guī)范治療和健康生活方式,患者可以有效控制病情,延長壽命并提高生活質(zhì)量。定期體檢、遵醫(yī)囑服藥、保持樂觀心態(tài),是預防和管理腔隙性腦梗的重要措施。
    腔隙性腦梗死的癥狀有哪些?
    回答:腔隙性梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿孔動脈,腔隙性梗死大多數(shù)為過度勞累,久病或先天稟賦不足導致氣血虧虛,氣血虧虛則營養(yǎng)滋潤功能失調(diào),腦部供血不足,腦髓失去營養(yǎng),缺血缺氧,在長期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生變化,導致管腔閉塞并形成小梗死灶,腔隙性腦梗死的一般癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、無反應、驚厥、癡呆等,平時要調(diào)整飲食,清淡飲食,按時工作和休息,腔隙性腦梗死可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)考慮,主要的診斷依據(jù)是腦部ct檢查,要及時的進行治療,保持良好的生活習慣,不必過于擔心。
    腔梗與腦梗的區(qū)別?
    回答:腔梗和腦梗都是大腦組織的梗死,這種疾病的再次發(fā)生都與患者長期的高血壓高血脂狀態(tài)有一定的關(guān)系,對于腔梗的患者來說,平時生活當中要多吃許多清淡的食物,同時密切監(jiān)測數(shù)據(jù)自己的血壓,如果血壓過高要給與藥物對癥救治。平時也要不定期實施復檢。
    血壓高會引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會引發(fā)腦梗塞,患者出現(xiàn)血壓偏高會造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時治療有可能會出現(xiàn)心腦供血不足,會出現(xiàn)局部血管失去彈性和阻塞等情況。患者出現(xiàn)腦梗塞之后要及時到醫(yī)院進行腦部CT檢查和腦電圖檢查來判斷病情,可以在醫(yī)生的指導下口服活血的藥物或者是手術(shù)來進行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復。
    血壓高會引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會引發(fā)腦梗塞,患者出現(xiàn)血壓偏高會造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時治療有可能會出現(xiàn)心腦供血不足,會出現(xiàn)局部血管失去彈性和阻塞等情況。患者出現(xiàn)腦梗塞之后要及時到醫(yī)院進行腦部CT檢查和腦電圖檢查來判斷病情,可以在醫(yī)生的指導下口服活血的藥物或者是手術(shù)來進行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復。
    腔隙性腦梗塞問題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內(nèi)囊和腦回的白質(zhì)。據(jù)中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實際大小情況,認為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。高血壓是本病的直接原因,據(jù)統(tǒng)計合并高血壓者達90%。
    腔隙性腦梗塞問題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內(nèi)囊和腦回的白質(zhì)。據(jù)中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實際大小情況,認為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。高血壓是本病的直接原因,據(jù)統(tǒng)計合并高血壓者達90%。
    服用阿司匹林期間可否吃吃停停
    回答:服用阿司匹林期間不能吃吃停停。 降壓藥吃停停是非常錯誤的,會造成血壓很大的波動,血壓的波動對腦血管是一個非常大的損傷,血壓的巨大波動會造成靶器官,如心、腦、腎等嚴重的損害,所以降壓片要求長期服用。 如果患者達到穩(wěn)態(tài),血壓控制得很好,如果患者想減量或者有什么要求,可以在臨床醫(yī)生的指導下用藥,但是絕對不能突然停止服用降壓藥,達標后可以在醫(yī)生的指導下調(diào)整藥量。 所以降壓藥的原則就是長期口服降壓藥,不能吃吃停停。如果吃吃停停就會造成對血管的損害,就會造成對心、腦、腎等臟器的損害。
    長期服用阿司匹林有什么副作用
    回答:長期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向,就是患者會止不住出血,就是對于一些高血壓患者,在血壓不能很好控制的情況下,長期服用阿司匹林有可能導致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫,我們見到的長期服用阿司匹林的患者出現(xiàn)致命性的腦出血也較多。現(xiàn)在在神經(jīng)外科,腦出血領(lǐng)域里又提出了一個新名詞,叫抗凝藥物,相關(guān)性腦出血這類病人目前越來越多,大部分病人就是長期服用阿司匹林,且長期阿司匹林易于出血,也給我們手術(shù)治療帶來很大的麻煩和困惑。
    長期服用阿司匹林有副作用嗎?
    回答:阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮(zhèn)痛藥,后來才發(fā)現(xiàn)它是抗血小板聚集藥。而且目前來說,被世界公認為預防腦中風的最為有效兩類藥物之一。它能有效地減少中風復發(fā)的18%左右,所以有些人長期在服用。副作用首先是消化道的不舒服,還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉,可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因為個人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史,出凝血時間有問題就容易消化道出血,少見不良反應是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見的不良反應。
    阿司匹林應該飯前吃還是飯后吃
    回答:阿司匹林是廣泛用于預防心腦血管疾病的一個比較好的藥物,那么阿司匹林服用的時候,應該在飯前吃好,還是飯后吃好,我們首先要了解阿司匹林的劑型,我們國內(nèi)常見的阿司匹林劑型有阿司匹林腸溶片,比如說拜阿司匹林腸溶片為一百毫克每片,還有普通的阿司匹林制劑為二十五毫克一片,那么對于拜阿司匹林或者說阿司匹林腸溶片來說,最佳的服用的時間,是在飯前服用可以用溫開水順服,這樣可以減少腸溶片在胃中停留的時間,使其發(fā)揮功效,那么對于普通的阿司匹林制劑不推薦在空腹的時候服用,阿司匹林腸溶片具有方便易服用等特點,適合在心腦血管疾病二級預防中的推廣和應用,更重要的是要堅持服用,定期服用定量服用,這對于心腦血管疾病的預防是至關(guān)重要的。
    阿司匹林服用時間及副作用
    回答:一般來講阿司匹林要求是空腹服用,指飯前半個小時,因此阿司匹林的服用時間我們一般是要求早上服,或者睡前服。阿司匹林最大的副作用實際上是胃腸道損害,因此如果這個病人年齡比較大,或是有胃病史等,這時候往往需要應用一些保護胃的藥物,或者定期檢查來檢測有沒有出現(xiàn)阿司匹林的副作用。
    阿司匹林和紅霉素同時使用能祛斑嗎
    回答:阿司匹林和紅霉素同時使用不能祛斑。祛斑應通過激光手術(shù),激光能夠深入皮膚去除黑色素,需進行三到五次以達到祛斑效果。不建議使用阿司匹林和紅霉素軟膏祛除面部斑點,應選擇專業(yè)祛斑方法。
    阿司匹林怎能祛痘嗎
    回答:阿司匹林可消炎殺菌,對祛痘有一定作用,但效果并不顯著。若欲快速祛痘,可選擇點陣激光,其效果短期明顯,但術(shù)后需重視防曬以防色素沉著。建議就醫(yī)與醫(yī)生溝通以求解問題。阿司匹林對祛痘有輔助作用,而點陣激光是快速祛痘的有效方法。
    急性腦梗塞的最佳治療時間
    回答:急性腦梗塞的最佳治療時間是發(fā)病后的4.5小時內(nèi),稱為黃金時間窗。錯過這個時間可能導致腦組織永久損傷和死亡。急性腦梗死患者需盡快接受溶栓治療或機械取栓,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況決定治療方案,及時的醫(yī)療評估和診斷至關(guān)重要。
    急性腦梗塞的最佳治療時間
    回答:急性腦梗塞的最佳治療時間是發(fā)病后的4.5小時內(nèi),稱為黃金時間窗。錯過這個時間可能導致腦組織永久損傷和死亡。急性腦梗死患者需盡快接受溶栓治療或機械取栓,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況決定治療方案,及時的醫(yī)療評估和診斷至關(guān)重要。
    腦梗屬于慢性疾病嗎?
    回答:腦梗死是屬于慢性疾病,因為腦梗塞大多是會有遺留癥狀的,也就是后遺癥狀,腦梗死的患者往往伴隨一側(cè)或偏側(cè)肢體的活動不靈活,言語的障礙,吞咽困難,甚至會出現(xiàn)失語,神志的改變,因此說腦梗死是屬于慢性疾病,另外腦梗死的患者也是屬于長期服藥性疾病。
    腦梗死溶栓有什么危害?
    回答:腦梗死患者在病發(fā)短時間內(nèi)醫(yī)治比較好的方案就是實施溶栓治療,溶栓后的主要風險就是致使凝血功能的異常,可能會有顱內(nèi)出血、補充道出血以及皮下再次出現(xiàn)瘀點瘀斑的情況。患者目前徹底恢復良好,沒再次出現(xiàn)破損的逆反心理,就不需要憂心了。日常飲食留意始終保持低糖,低鹽,低脂飲食,少吃辛辣油膩的食物,多吃水果蔬菜,適當?shù)膶嵤w力功能鍛練。
    腦梗塞看什么科?
    回答:腦梗塞一般是掛神經(jīng)內(nèi)科,最好是做一下CT比較好,把身體全面檢查一下,因為歲數(shù)大了,血管硬化,血液循環(huán)又差,容易造成腦梗塞,這種病可防可治的,盡量早點去做一下,CT比較放心,最好到市級的三甲醫(yī)院去檢查比較好,因為那里的設(shè)備比較齊全,技術(shù)含量比較高。
    腦梗塞看什么科?
    回答:腦梗塞一般是掛神經(jīng)內(nèi)科,最好是做一下CT比較好,把身體全面檢查一下,因為歲數(shù)大了,血管硬化,血液循環(huán)又差,容易造成腦梗塞,這種病可防可治的,盡量早點去做一下,CT比較放心,最好到市級的三甲醫(yī)院去檢查比較好,因為那里的設(shè)備比較齊全,技術(shù)含量比較高。

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