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最常見(jiàn)的六種性病誤區(qū)抗生素能預(yù)防性病嗎？

性病科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#性病#抗生素

不要成為無(wú)知的受害者，看預(yù)防性病的錯(cuò)誤觀念

觀念1

錯(cuò)誤-性行為前服用維生素c可以預(yù)防性病。

正確-維生素C并無(wú)預(yù)防性病的功用。

觀念2

錯(cuò)誤-只要使用保險(xiǎn)套就一定不會(huì)感感染性病。

正確-保險(xiǎn)套是預(yù)防性病的最佳方法，但保險(xiǎn)套的使用不當(dāng)(如果不完全套入，性交的一半使用，射精后性交的動(dòng)作持續(xù)等)或者保險(xiǎn)套的質(zhì)量在性交中途破裂，有感染性病的機(jī)會(huì)。

觀念3

錯(cuò)誤-在尿道灌汽油可以治療尿道炎。

精確-汽油不僅起到殺菌作用，反而會(huì)損傷尿道粘膜，造成嚴(yán)重的組織反應(yīng)。

觀念4

錯(cuò)誤-嫖娼后立即小便不會(huì)得性病。

準(zhǔn)確-導(dǎo)致性病的細(xì)菌或病毒會(huì)在短時(shí)間內(nèi)深入組織或進(jìn)入血液，因此在性交后立即排尿，對(duì)預(yù)防性病的效果相當(dāng)有限。但是，女性患者在性行為后排尿，排出膀胱內(nèi)的細(xì)菌，有預(yù)防急性膀胱炎的效果。

觀念5

錯(cuò)誤-妓女前服用抗生素，無(wú)需保險(xiǎn)套。

準(zhǔn)確-抗生素只對(duì)細(xì)菌引起的性病有效，對(duì)泡疹、艾滋病無(wú)效。濫用抗生素反而容易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。淋病是最明顯的例子。

觀念6

錯(cuò)誤-女性是否有性病從外觀上可以看出。

正確-很多的性病在女性無(wú)明顯的癥狀，且外觀也看不出異常，或病變深藏在子宮頸附近，不易察覺(jué)，因此女性常是性病的帶原者而不自知，外觀正常的女性不代表她就安全。

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專家觀點(diǎn)

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    • 甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變是什么意思
    回答：甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變是指甲狀腺組織在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)均勻性增厚或異常改變，常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本甲狀腺炎等疾病。治療需根據(jù)具體病因，可能包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整。甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變的病因復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。遺傳因素中，家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素，某些基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如碘攝入不足或過(guò)量、輻射暴露也會(huì)影響甲狀腺健康。生理因素中，女性激素水平波動(dòng)、年齡增長(zhǎng)等均可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常。病理因素包括甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等疾病，這些疾病可能引起甲狀腺組織彌漫性改變。 1. 藥物治療是甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變的常見(jiàn)方法。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)，可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶，抑制甲狀腺激素合成。對(duì)于橋本甲狀腺炎，可補(bǔ)充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素，改善甲狀腺功能。對(duì)于伴隨炎癥的患者，可使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素減輕癥狀。 2. 手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或疑似惡性的患者。甲狀腺部分切除術(shù)可切除病變組織，保留正常功能。甲狀腺全切除術(shù)適用于惡性病變或嚴(yán)重功能異常患者。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素，維持正常代謝。 3. 生活方式調(diào)整對(duì)甲狀腺健康至關(guān)重要。飲食中應(yīng)保證適量碘攝入，避免過(guò)量或不足，可食用海帶、紫菜等富含碘的食物。避免接觸輻射源，如減少X線檢查頻率。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。定期體檢，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并干預(yù)。 甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變的病因復(fù)雜，需結(jié)合遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素綜合評(píng)估。治療應(yīng)根據(jù)具體病因選擇藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)干預(yù)，以維持甲狀腺健康。通過(guò)科學(xué)管理和積極治療，大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
    甲狀腺囊腫和彌漫性病變
    回答：甲狀腺囊腫和彌漫性病變的治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和定期監(jiān)測(cè)，其病因涉及遺傳、環(huán)境、生理等多因素。甲狀腺囊腫是甲狀腺內(nèi)形成的液體囊腔，彌漫性病變則表現(xiàn)為甲狀腺組織的廣泛異常，可能與碘攝入異常、自身免疫疾病或激素水平失調(diào)有關(guān)。 1. 遺傳因素。家族中有甲狀腺疾病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是甲狀腺功能異常或甲狀腺腫瘤的患者親屬。建議有家族史的人群定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲篩查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 2. 環(huán)境因素。碘攝入不足或過(guò)量是導(dǎo)致甲狀腺病變的常見(jiàn)原因。碘缺乏地區(qū)易發(fā)生甲狀腺腫大，而碘過(guò)量可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。建議根據(jù)地區(qū)碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)整飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物。 3. 生理因素。激素水平波動(dòng)，尤其是女性在妊娠期、更年期等階段，甲狀腺功能易受影響。此外，壓力、疲勞等也可能導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持甲狀腺健康。 4. 自身免疫疾病。橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可引發(fā)甲狀腺?gòu)浡圆∽儯憩F(xiàn)為甲狀腺腫大和功能減退。通過(guò)檢測(cè)甲狀腺抗體可明確診斷，治療以激素替代為主。 5. 病理因素。甲狀腺囊腫多為良性，但需警惕惡性病變可能。超聲檢查可評(píng)估囊腫性質(zhì)，較大囊腫或壓迫癥狀明顯時(shí)可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。彌漫性病變需結(jié)合甲狀腺功能檢查，必要時(shí)進(jìn)行活檢以排除惡性病變。 甲狀腺囊腫和彌漫性病變的治療需根據(jù)具體病因和病情制定個(gè)性化方案，定期監(jiān)測(cè)和早期干預(yù)是關(guān)鍵，保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防和改善病情。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過(guò)局部穿刺或者膿腔切開(kāi)引流，采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進(jìn)行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開(kāi)引流，不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù)，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內(nèi)，造成炎癥擴(kuò)散。
    抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答：抗生素不能單獨(dú)的治療潰瘍，因?yàn)闈兊淖钪饕闹委煼椒ㄊ且种莆杆岬姆置冢x用ppI制劑再者就是選用保護(hù)胃粘膜的藥物，有潰瘍的發(fā)生是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌的感染，如果根除幽門螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應(yīng)用抗生素，然后根除幽門螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物，它是根除幽門螺旋桿菌的藥物，聯(lián)合用藥的藥物之一。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答：硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈，其實(shí)它的疼痛主要是由局部高壓力造成的，那么這個(gè)時(shí)候它的治療重點(diǎn)并不是抗生素應(yīng)用，如果有疼痛的話，我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它，因?yàn)樗仨氂醒装Y，只要消除了炎癥和水腫，它會(huì)能在一定程度上減少它的這種疼痛，如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無(wú)法解決的話，我們還是還采取開(kāi)窗減壓，來(lái)減少骨內(nèi)壓，從根本上去解決疼痛，那么所有的抗生素都一樣我們要有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療，也就是我們必須要有敏感的抗生素，我們要培養(yǎng)出這種細(xì)菌來(lái)，往往是硬化性骨髓炎的治療，就是藥物治療抗生素不是重點(diǎn)的原因。第一它沒(méi)有明顯的菌血癥，第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結(jié)果都不理想，所以這個(gè)時(shí)候我們也無(wú)法用針對(duì)性的抗生素。
    服用抗生素如何防止霉菌復(fù)發(fā)
    回答：服用抗生素可以通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間，注意清潔，盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復(fù)發(fā)。 1、調(diào)整用藥時(shí)間：如果長(zhǎng)期以及大量的服用抗生素，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào)，出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復(fù)發(fā)，所以建議在服用抗生素時(shí)，盡量避免超過(guò)一周。 2、注意清潔：霉菌屬于一種真菌，比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當(dāng)中，如果在患者服用抗生素期間沒(méi)有注意個(gè)人衛(wèi)生，可能會(huì)導(dǎo)致霉菌繁殖，所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥，防止霉菌復(fù)發(fā)，同時(shí)患者要注意適當(dāng)鍛煉，以增強(qiáng)身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑：因?yàn)檫@些藥物也容易導(dǎo)致霉菌復(fù)發(fā)。
    抗生素服用的注意事項(xiàng)
    回答：抗生素服喹諾酮類的這類藥物，在感冒發(fā)燒的使用的時(shí)候，18歲以嬰幼是禁服的，因?yàn)槿菀讓?duì)軟骨組織造成損傷。還有就是這類藥孕婦是禁用的，它能夠通過(guò)乳汁排泌的。所以這類藥，在兒童是不能服用的，孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊，我們是需要冷水送服。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答：泌尿道感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌，大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對(duì)泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物，可產(chǎn)生殺菌作用，可治療泌尿道感染。
    骨關(guān)節(jié)感染常用的抗生素有哪些
    回答：骨關(guān)節(jié)感染最常見(jiàn)的病原菌是革蘭氏陽(yáng)性鏈球菌，以及金黃色葡萄球菌，常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類，銅綠假單胞菌比較耐藥，需要合并應(yīng)用抗生素，銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過(guò)局部穿刺或者膿腔切開(kāi)引流，采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進(jìn)行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開(kāi)引流，不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù)，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內(nèi)，造成炎癥擴(kuò)散。
    肺部感染抗生素要用幾天
    回答：肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數(shù)，需要根據(jù)造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染，則需要治療7天左右;當(dāng)患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時(shí)候，則通常需要使用抗生素治療3個(gè)月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴(yán)禁飲酒吸煙，保持健康的生活作息，以促進(jìn)疾病痊愈。
    膽囊炎抗生素選擇哪種好？
    回答：膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多，如果是細(xì)菌感染引起的，那么選擇抗生素肯定是有效的，選擇的這種抗生素可以是甲硝唑，還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星，都是有幫助的，效果也是比較理想。如果是因?yàn)榻Y(jié)石息肉引起的，那么選擇藥物效果就不是很好，建議配合手術(shù)。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況，患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對(duì)咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒，對(duì)于咽炎有很好的改善作用，出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善。
    肝膿腫用什么抗生素
    回答：肝膿腫患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，并伴有右上腹部肝區(qū)疼痛或疼痛不適。如果患者有上腹部彩超或CT檢查，通常提示肝臟有囊性占位性病變，囊性液體會(huì)出現(xiàn)云狀改變。在這種情況下，應(yīng)考慮肝膿腫的可能性。建議患者進(jìn)一步采集血液，檢查血常規(guī)和肝功能。如提示患者白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高、肝功能損害，應(yīng)積極考慮進(jìn)一步抗炎治療。必要時(shí)應(yīng)考慮超聲引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流治療，建議以頭孢菌素類和替硝唑類為主。膿腫膿液引流后，必要時(shí)應(yīng)沖洗囊腔，繼續(xù)引流膿液。
    腸系膜淋巴結(jié)炎用什么抗生素
    回答：腸系膜淋巴結(jié)炎一般多發(fā)病于嬰幼兒，常見(jiàn)于細(xì)菌、病毒等微生物感染。如果經(jīng)過(guò)腹部彩超和血常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)炎癥較為明顯，需要查明引起感染的病原體類型后，按照醫(yī)生醫(yī)囑使用相對(duì)應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，細(xì)菌感染一般臨床上多建議使用頭孢類抗生素，比如頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物，病毒感染可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些清熱解毒的中成藥治療。如果患者的病情屬于慢性腸系膜淋巴結(jié)炎，建議選擇調(diào)理脾胃的中成藥和益生菌進(jìn)行治療，平時(shí)注意保暖，清淡飲食，避免吃油膩、辛辣、生冷的食物。
    胰腺囊腫可以用抗生素嗎
    回答：胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤。真性囊腫包括先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等，囊腫內(nèi)壁覆有上皮。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成，不覆有上皮組織。臨床上胰腺囊腫以假性囊腫最多見(jiàn)。產(chǎn)生的原因以炎癥刺激和外傷，尤其是手術(shù)中的損傷最為常見(jiàn)，腫瘤和寄生蟲(chóng)也可以引起。一般情況下，無(wú)癥狀的囊腫可不需要治療。但是無(wú)論是哪種囊腫，如果合并了感染，都可以應(yīng)用抗生素抗感染。而且，有寄生蟲(chóng)的囊腫，除了需要驅(qū)蟲(chóng)外，可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
    胃炎必須用抗生素嗎
    回答：胃炎患者不一定必須使用抗生素治療。引起胃炎的病因有可能是嚴(yán)重的創(chuàng)傷或者精神緊張導(dǎo)致胃黏膜的循環(huán)障礙。部分患者也可能是服用了阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚以及各種化療藥物，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃黏膜受損。對(duì)于上述病因所引起的胃炎患者不需要使用抗生素治療，適當(dāng)?shù)慕o患者口服抑制胃酸分泌的藥物以及胃黏膜保護(hù)劑即可。使用抗生素治療需要明確掌握該藥物的使用指征，沒(méi)有明確的用藥指征時(shí)不能使用抗生素治療，否則有可能會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)菌群失調(diào)，引起胃炎癥狀的加重。
    肺炎是否需要吃抗生素
    回答：肺炎是否需要吃抗生素，取決于引起肺炎的病因。引起肺炎的原因有很多，并不是所有的肺炎都需要使用抗生素的抗炎治療。對(duì)于輕癥細(xì)菌性肺炎是需要口服敏感的抗生素抗炎處理，才能使其得以治愈。但對(duì)于部分重癥細(xì)菌性肺炎，此時(shí)吃抗生素的效果不佳，需要靜脈滴注抗生素的治療。但對(duì)于非感染性因素引起的肺炎，例如放射性肺炎、過(guò)敏性肺炎等，此時(shí)是不需要吃抗生素抗炎治療。對(duì)于病毒性肺炎，如果沒(méi)有細(xì)菌的混合感染，亦不需要吃抗生素，多需要試用一些抗病毒藥物對(duì)癥支持治療。當(dāng)發(fā)生肺炎時(shí)要具體分析其病因以及有可能導(dǎo)致肺炎形成的致病原等，再針對(duì)性的使用相應(yīng)的藥物治療，不要盲目的使用抗生素。
    胃穿孔能用抗生素嗎
    回答：胃穿孔的患者治療時(shí)，一般需要使用一定量的抗生素藥物進(jìn)行治療，通過(guò)抗生素藥物的服用，能夠預(yù)防患者腹腔感染以及肺炎的發(fā)生。胃穿孔是屬于急腹癥里面的一種，部分患者本來(lái)就有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，隨著疾病癥狀的加重，暴飲暴食后可能會(huì)導(dǎo)致急性胃穿孔。胃部出現(xiàn)穿孔后，食物或胃液會(huì)進(jìn)入到人體腹腔，由于胃內(nèi)容物較多，導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性的腹膜炎或腹腔感染等表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱等表現(xiàn)，可進(jìn)行血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增高，主要考慮是炎癥感染引起的，配合抗生素藥物進(jìn)行治療。
    白細(xì)胞高不吃抗生素會(huì)自愈嗎
    回答：白細(xì)胞高不吃抗生素，一般情況下是不會(huì)自愈的。白細(xì)胞高，意味著體內(nèi)出現(xiàn)了細(xì)菌感染，如果不及時(shí)的使用抗生素進(jìn)行消炎治療，會(huì)導(dǎo)致感染的情況更加嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)白細(xì)胞高，建議根據(jù)白細(xì)胞增高的程度，選擇不同的治療方法。如果是輕微的白細(xì)胞高，可以通過(guò)口服抗生素來(lái)治療，如果白細(xì)胞高的程度比較嚴(yán)重，建議及時(shí)靜脈輸液進(jìn)行抗感染治療。
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