盲腸炎的診斷與治療

博禾醫(yī)生
約5世紀(jì)前,右下腹部的疼痛意味著死亡的到來,直到16世紀(jì)才被確認為盲腸炎。
很多家長對孩子說,吃完飯不要亂跳。否則,你就會得盲腸炎。事實上這種說法也不見得正確,因為到目前為止,還沒有什么好方法預(yù)防盲腸炎產(chǎn)生。
盲腸炎發(fā)病的原因是阻塞而導(dǎo)致發(fā)炎,有65%是由于黏膜下淋巴的濾泡增生過盛而導(dǎo)致阻塞發(fā)炎,小孩均屬此型。另外,35%的糞便滯留在盲腸,這種類型多發(fā)生在老人身上,其他異物堵塞和粘膜腫瘤。
右下腹疼痛被診斷為闌尾炎誤診率高,教學(xué)醫(yī)院誤診率標(biāo)準(zhǔn)也在50%以上,因此病史至關(guān)重要,將疼痛時間和流程精確告知醫(yī)生可以幫助診斷。正常闌尾炎的癥狀是胃先疼一兩個小時后,轉(zhuǎn)到臍周圍不舒服,然后向右下腹疼痛。在治療方面,大多采取切除手術(shù),但這個治療過程中傷口感染率也非常高,即使闌尾沒有破裂,并發(fā)癥也高達70%,4小時內(nèi)確定診斷并接受手術(shù)治療,可以避免很多并發(fā)癥。
也有許多患者,開刀后,覺得特別不適,主要的原因是手術(shù)的部位是切開腹斜肌,傷口會比其他部位的手術(shù)不適,這點應(yīng)該特別注意。
闌尾炎是很少發(fā)生在嬰兒身上,但隨著年齡的成長,其發(fā)生率逐漸增高,但到30歲以后又逐漸會降低。
如果說能排除所有的鑒別診斷,24小時內(nèi)正確治療,闌尾炎不是一種可怕的疾病。
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