子宮內(nèi)膜癌的治愈率是多少,合理治療可以提高生存時(shí)間

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌是嚴(yán)重的婦科疾病,也是死亡率高的惡性腫瘤之一,生病后,不僅要積極合理治療,還要做護(hù)理工作。
子宮內(nèi)膜癌的治愈率是多少
子宮內(nèi)膜癌的惡性程度很高,但生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移緩慢,早發(fā)現(xiàn)診斷,早治療,將腫瘤早殺入繁殖搖籃,有效提高早期子宮內(nèi)膜癌的治愈率。5年存活率約為70%。早期在90%以上。
提高子宮內(nèi)膜癌治愈率的方法
1、早期子宮癌治愈率的高低主要取決于是否及時(shí)采取了適當(dāng)?shù)闹委熓侄巍T缙谧訉m癌癌腫小,沒(méi)有發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,其最有效的治療手段是手術(shù)切除,廣泛的全子宮切除是早期子宮癌最主要的手術(shù)方法,通常配合骨盆淋巴結(jié)切除術(shù)消除附近的癌變組織。術(shù)后可在一定時(shí)間內(nèi)采取放化療、生物治療等治療手段,防止復(fù)發(fā)。
2、癌癥越早發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療,其治愈率就越高,可見(jiàn),對(duì)于子宮癌等惡性腫瘤來(lái)說(shuō),及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行治療有著非常重要的意義。但子宮癌的早期癥狀不明顯,容易被患者忽視,病情進(jìn)一步發(fā)展。
3、子宮癌的治愈率也與患者的身體功能密切相關(guān)。身體功能好,免疫力強(qiáng),能抵抗癌癥的發(fā)展,能承受各種藥物治療。因此,提高免疫功能,增強(qiáng)對(duì)腫瘤的抵抗力對(duì)子宮癌患者非常重要。在飲食方面,子宮癌患者應(yīng)多補(bǔ)充胡蘿卜素和維生素c的攝取,補(bǔ)充微量元素鋅和硒的大豆及其產(chǎn)品。
子宮內(nèi)膜癌治療
1、手術(shù)治療:子宮內(nèi)膜癌優(yōu)先治療方案。手術(shù)的目的是進(jìn)行手術(shù)-病理分割,確定病變的方向和預(yù)后相關(guān)的重要因素,切除癌變的子宮和其他可能存在的轉(zhuǎn)移爐。I期患者應(yīng)進(jìn)行筋膜外全子宮切除和雙側(cè)附件切除術(shù)ii期應(yīng)進(jìn)行全子宮或廣泛子宮切除和雙附件切除術(shù),同時(shí)進(jìn)行骨盆和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除iii和iv期末期患者的手術(shù)范圍也與卵巢癌相同,應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減除手術(shù)。
2、放射治療:是治療子宮內(nèi)膜癌的有效方法之一,分室內(nèi)照射和體外照射兩種。
3、妊娠激素治療:主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。其機(jī)制可能是妊娠荷爾蒙作用于癌細(xì)胞,與妊娠荷爾蒙受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,延緩DNA和RNA的復(fù)印,抑制癌細(xì)胞的成長(zhǎng)。常用藥物:口服甲羥孕酮200-400mg/d自己酸孕酮500mg,肌肉注射每周2次。
4、雌激素制劑治療:適應(yīng)證與妊娠激素相同。他莫昔分(tamoxifen、TAM)是非固醇類抗雌激素藥物,也有弱雌激素的作用。常用劑量為20-40mg/d,首先可以將妊娠激素的受體含量提高2周后用妊娠激素治療,也可以與妊娠激素同時(shí)使用。
5、化學(xué)療法:常用的化學(xué)療法藥物有白金、霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺、氟尿酮、絲裂霉素、泊苷等。
6、保留生育功能治療:病灶限于內(nèi)膜、高分化、妊娠激素陽(yáng)性子宮內(nèi)膜癌,患者堅(jiān)決要求保留生育功能,可考慮不切除子宮和雙重附件,用大量妊娠激素治療。然而,這種治療仍處于臨床研究階段,不應(yīng)作為正常的治療方法。
子宮內(nèi)膜癌護(hù)理
1、術(shù)前護(hù)理:
(1)保持外陰清潔,晚期患者合并感染時(shí),可能出現(xiàn)大量膿性或膿性陰道排出,每天清潔外陰。
(2)對(duì)癥治療下肢、腰骶部疼痛、下腹脹痛和痙攣性子宮收縮。
(3)根據(jù)醫(yī)生的指示給予物理冷卻,必要時(shí)給予靜脈輸液、輸血治療。
(4)馀同術(shù)前正常護(hù)理。
2、術(shù)后護(hù)理:
(1)每日擦洗會(huì)陰一次,及時(shí)更換會(huì)陰墊,保持陰部清潔。
(2)與家屬聯(lián)系給病人更多的愛(ài)和關(guān)懷,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
(3)觀察引流液的性狀和量。
(4)婦科腹部手術(shù)護(hù)理規(guī)則化療按化療護(hù)理規(guī)則。
3、健康指導(dǎo):
(1)維持個(gè)人衛(wèi)生,更換內(nèi)衣,指導(dǎo)患者自己清洗陰道。
(2)堅(jiān)持定期復(fù)查。
(3)鼓勵(lì)患者吃飯,在高蛋白、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)上收集高維生素、易消化的飲食。化療患者應(yīng)少量飲食,進(jìn)入乳酸菌類飲食。
(4)保持外陰清潔,節(jié)制性生活。指導(dǎo)術(shù)后6周復(fù)查,子宮殘端愈合良好后可恢復(fù)性生活。
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