卵泡囊腫是怎么回事 一般無明顯癥狀

博禾醫(yī)生
卵泡囊腫有時發(fā)生,這也需要重視,特別是其表現(xiàn)不明顯,需要正確的檢查。
卵泡囊腫是怎么回事
卵泡囊腫是由卵泡上皮變性、卵泡壁結(jié)締組織增生增厚、卵泡死亡、卵泡液未吸收或增多而形成的。正常生理情況下卵泡發(fā)育為成熟卵泡時,平均直徑不超過1.5cm,卵泡囊腫的直徑是大于2.5cm。
卵泡發(fā)育到一定程度就會破裂,排出成熟的卵子,這是保證妊娠的前提,卵泡變形,吸收卵泡液就會出現(xiàn)膿腫,與其他器官形成的囊腫相似,正常生理狀況下,卵泡發(fā)育成熟的卵泡時,平均直徑不超過1.5cm在生長發(fā)育過程中,卵泡閉鎖或不破裂,卵泡液積存,卵泡擴張,直徑1.5-2.5cm,稱為囊狀卵泡,2.5cm以上稱為卵泡囊腫。慕雄狂(Nymphomania)是卵泡囊腫的癥狀表現(xiàn),其特征是持續(xù)強烈的發(fā)情行為。但是,并非所有卵泡囊腫都有慕雄狂的癥狀,也不是只有卵泡囊腫才引起慕雄狂。卵巢炎、卵巢腫瘤、內(nèi)分泌器官(腦垂體、甲狀腺、腎上腺)或神經(jīng)系統(tǒng)(主要是丘腦下部)功能障礙可能發(fā)生慕雄狂。在后一種情況,檢查卵巢找不出任何變化,有時卵巢體積甚至縮小。
卵泡囊腫癥狀
卵泡囊腫一般無自覺癥狀,行婦科檢查或剖宮產(chǎn)時偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫4~6周后自然吸收、消失。個別病例持續(xù)卵泡分泌雌激素引起子宮內(nèi)膜增生過長,閉經(jīng)后陰道出血,幼女可引起假性早熟。Strickler(1984)報道,61歲,閉經(jīng)6年的女性,乳房增大,觸痛,血中雌二醇增高,手術發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢卵泡囊腫,子宮內(nèi)膜增生過長。
可根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征及以上檢查進行診斷。卵泡囊腫的癥狀是什么?胎兒、新生兒囊狀卵泡和卵泡囊腫的標準,前者為卵泡直徑0.5~1cm,后者超過1cm。
卵泡囊腫檢查
1、肉眼形態(tài);卵巢表面光滑或囊腫處隆起,單發(fā),偶發(fā)多發(fā)。位于皮質(zhì)內(nèi)或其下方。囊腫直徑不大于4厘米,少達7~8厘米。囊壁薄,腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水樣或血性。
2、輔助檢查:激素水平檢查、腫瘤標志物檢查。
3、組織病理學檢查。組織形態(tài):囊壁由數(shù)層顆粒細胞和其外圍的卵泡膜細胞組成,兩者均可輕度黃素化,顆粒細胞可形成call-Exner小體。隨著囊液增多,囊壁受壓細胞逐漸退化,最終僅剩下一層扁平的顆粒細胞和玻璃樣變的卵泡膜細胞,組織學上常診斷為單純性囊腫。
卵泡囊腫診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征及以上檢查可以做出診斷。胎兒、新生兒囊狀卵泡和卵泡囊腫的標準,前者定為卵泡直徑0.5~1cm,后者大于1cm。
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