出血要警惕無排卵型功能失調(diào)性子宮出血

博禾醫(yī)生
無排卵性功能失調(diào)性子宮出血癥,簡稱無排卵性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能性功能。多見于青春期和更年期。廣州愛心醫(yī)院7天快速婦科優(yōu)惠活動專家表示,青春期功由于下丘腦垂體卵巢軸發(fā)育不成熟或延遲,卵巢有卵泡發(fā)育,但不能排卵。更年期功血是由于卵巢自然衰老,卵泡不足,卵巢功能減退,對垂體促性腺激素的敏感性降低,不能排卵導(dǎo)致陰道出血不規(guī)則。中醫(yī)把本病稱為崩潰。那么,無排卵型功能失調(diào)性子宮出血有哪些癥狀呢?
一、有典型癥狀,月經(jīng)不規(guī)則,閉經(jīng)不行,出血不止,量多,量少,崩潰交替。
二、婦科檢查子宮稍大且柔軟,無器質(zhì)病變。
三、基礎(chǔ)體溫單相。
四、宮頸粘液晶體為羊齒狀晶體,無橢圓體。
五、荷爾蒙測定:田h、LH的測定可以知道下丘腦垂體卵巢軸功能狀態(tài)的雌孕荷爾蒙測定可以知道卵巢功能狀態(tài)和排卵。
六、診斷性子宮刮除:子宮內(nèi)膜病理檢查有一定程度的增殖期子宮內(nèi)膜:增殖期、增殖期、增殖過長、囊腺增殖過長、腺瘤增殖過長或非典型增殖。
七、超聲波檢查骨盆正常,監(jiān)測排卵有卵泡發(fā)育,但無優(yōu)勢卵泡形成,無排卵跡象。
八、鑒定診斷
1、與妊娠有關(guān)的出血:功能失調(diào)性子宮出血多為暫停性子宮出血,與妊娠有關(guān)的各種出血,例如流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎流產(chǎn)等也有暫停經(jīng)驗(yàn),但同時具有妊娠反應(yīng),妊娠試驗(yàn)陽性,超聲波檢查有助于鑒定。鑒別困難可以通過診斷性刮宮進(jìn)行鑒別。
2、絨毛膜癌:流產(chǎn)或分娩后多發(fā),陰道不規(guī)則出血,早產(chǎn)陽性或血H(X)持續(xù)陽性。超聲波、宮腔鏡、骨盆動脈造影等有助于鑒別。
3、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤:經(jīng)量增加,經(jīng)期延長,但周期正常,基礎(chǔ)體溫雙相,子宮輸卵管碘油造影和官腔鏡檢查可識別。
4、宮頸癌:陰道不規(guī)則出血,多為接觸性出血和血性白帶,婦科檢查、宮頸切片和阻道鏡檢查可明確診斷。
5、子宮內(nèi)膜癌:子宮不規(guī)則出血,量多時少,可通過官腔鏡檢查和診斷性刮宮確診。
6、全身性疾病:血液病、肝病、甲狀腺病等也伴有陰道不規(guī)則出血,可以通過詢問病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
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