脂肪肝和脂肪性肝炎的區(qū)別

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脂肪肝和脂肪性肝炎的區(qū)別
簡單來說,肝只有簡單的肥胖才叫脂肪肝,如果合并明顯的肝壞死,肝功能反復(fù)異常,就叫脂肪肝。
簡單的脂肪肝進展緩慢,預(yù)后良好,脂肪肝可能進行纖維化,個別可能發(fā)生肝硬化。如何區(qū)分單純脂肪肝和脂肪肝?
1、超聲波檢查加上臨床表現(xiàn)和實驗室檢查(肝功能異常:ALT、AST、ALP、r-GGT和血清膽紅素上升)進行診斷。
2、肝穿刺取肝組織送病理檢查是診斷脂肪性肝炎的黃金標準。肝活檢有創(chuàng)傷性,一般人很難接受這個檢查。超聲波和實驗室檢查遇到問題時,建議進行肝活檢。
脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是指繼發(fā)于大泡性肝細胞脂肪變化的肝炎,根據(jù)病因可以將脂肪性肝炎分為酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎。兩者的肝組織學變化基本相似,在肝脂肪變性的基礎(chǔ)上,以肝細胞氣球變化、小葉內(nèi)中性粒細胞為主的混合性炎癥細胞浸潤,部分脂肪性肝炎伴有馬洛里小體和細胞周圍纖維化和中央靜脈周圍纖維化。
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