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妊娠期癲癇用藥治療需適量

神經(jīng)內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#癲癇#妊娠#癲癇用藥

會有很特殊的群體會患上較為嚴重的疾病,這些當然也是要務必引起人們的小心和謹慎了,特別是像妊娠期患上癲癇會危害到寶貝和自身的健康,在多方面注意這些以后要安全的使用藥物,那么,妊娠期抗癲癇用藥哪種最安全?下面具體的解答吧。

拉莫三嗪需適量

但凡有說服力的結(jié)論總要有實驗去驗證她,反過來科學家們往往也可以通過實驗的數(shù)據(jù)來推論出某種結(jié)論。妊娠期最安全的用藥選擇問題上,科學家們便在北歐展開試驗,讓同是妊娠期的癲癇女患者服用不同的癲癇控制用藥,以及劑量上的也有所差別。最終數(shù)據(jù)表明,服用小劑量的拉莫三嗪的女性患者寶寶發(fā)生畸形的概率最小。大劑量的丙戊酸導致寶寶患疾病的概率達到24%。女性朋友應服用在能控制住癲癇不發(fā)作的前提下盡可能的減少拉莫三嗪用藥量,保證腹中寶寶的正常發(fā)育。

藥物治療控制發(fā)作

負責任的說沒有哪一家的醫(yī)生,可以向你保證,在這里治療后您的癲癇再不會發(fā)作。因為癲癇本就是一種復雜難治的疾病,目前并沒有一種藥物可以很理想的控制病情,甚至是根治疾病。能做到的只是控制,而非杜絕。這也和平日里的飲食和生活習慣大有相關(guān),所以并不是一個簡單的在醫(yī)院接受治療那么簡單的事情。需要有一個系統(tǒng)的治療方案,科學嚴密的飲食配合,嚴以律己的生活習慣,當病情理想控制之后,大家切莫肆意斷藥或是未經(jīng)醫(yī)生允許嘗試其他治療,妄想根治癲癇。癲癇根治的法子尚未得到精確的臨床驗證,大家以身試藥等同于以身犯險,是很危險很愚蠢的做法。對于癲癇患者而言能夠控制住病情不再發(fā)作已經(jīng)是很理想的治療了,切莫再過度的要求自己,要求醫(yī)生,發(fā)病于大腦的癲癇疾病不同于發(fā)病于其他部位的疾病,其治療要求很高。

上面是說的疾病出現(xiàn)的用藥方法,我們大家更是要多注意采取好的方法進行處理,只有通過大家的共同努力,才有可能會生個健康寶寶。

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  • 小孩發(fā)育各項正常會是癲癇嗎
    回答:小孩在發(fā)育過程中各項指標正常,并不一定意味著不會患有癲癇。癲癇是一種由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙性疾病,可能表現(xiàn)為身體某一部位的不自主抽動,甚至伴有意識障礙等癥狀。即便小孩在發(fā)育上看似正常,也不能完全排除癲癇的可能性,尤其是一些隱源性癲癇,病因不明,表現(xiàn)也可能不明顯。如果小孩出現(xiàn)異常情況,建議家長及時帶其到醫(yī)院進行檢查,如腦電圖、頭顱CT或核磁共振,以便明確診斷。 1、隱源性癲癇:這種類型的癲癇病因不明,常常讓家長措手不及。即便小孩的發(fā)育看似正常,也可能存在潛在的隱患。定期的健康檢查是必要的,尤其是當小孩有不明原因的抽搐或意識改變時。 2、遺傳因素和其他疾病:有些癲癇是由遺傳因素引起的,家族中有癲癇病史的小孩可能更容易患病。代謝性疾病、感染性疾病、中毒性疾病等也可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。這些因素需要通過專業(yè)的醫(yī)療檢測來確認。 3、治療和日常管理:一旦確診為癲癇,小孩需要在醫(yī)生的指導下服用抗癲癇藥物,如卡馬西平片、苯妥英鈉片等。這些藥物可以幫助控制癲癇發(fā)作,改善生活質(zhì)量。同時,家長還需注意小孩的生活習慣,避免過度勞累和熬夜,這些都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 癲癇雖然是一種慢性疾病,但通過正確的診斷和治療,大部分小孩可以很好地控制病情。家長的細心觀察和及時就醫(yī)是保障小孩健康的重要環(huán)節(jié)。在日常生活中,多關(guān)注小孩的健康變化,及時與醫(yī)生溝通,是防范和管理癲癇的有效途徑。
    檢測妊娠糖尿病的原因是什么
    回答:檢測妊娠糖尿病的主要原因是為了及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有這種疾病,從而保護母體和胎兒的健康。妊娠糖尿病可能對孕婦和胎兒造成多種不良影響,因此定期檢查顯得尤為重要。通過早期檢測,可以及時采取適當?shù)拇胧档筒l(fā)癥的風險。 1、孕前因素:如果女性在懷孕之前已經(jīng)患有糖尿病,在懷孕后可能會發(fā)展為妊娠糖尿病。對于這類女性,懷孕前的健康管理顯得尤為重要。定期監(jiān)測血糖水平,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持健康的生活方式,可以有效預防妊娠糖尿病的發(fā)生。 2、孕期因素:隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的體重可能迅速增加,或者血糖控制不佳,這些都可能誘發(fā)妊娠糖尿病。為了預防,孕婦應該定期進行產(chǎn)檢,監(jiān)測體重和血糖水平,保持均衡的營養(yǎng)攝入,并適量運動。 3、分娩后因素:一些女性在產(chǎn)后由于飲食不規(guī)律或缺乏運動,可能會繼續(xù)面臨妊娠糖尿病的風險。產(chǎn)后應繼續(xù)保持健康的飲食習慣和適當?shù)倪\動,以幫助身體恢復,并降低糖尿病的風險。 妊娠糖尿病對母體和胎兒的危害不可小覷。對于母體,可能引發(fā)巨大兒、羊水過多、難產(chǎn)等問題,還可能引發(fā)子癇前期或酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥。對于胎兒,持續(xù)的高血糖狀態(tài)可能影響生長發(fā)育,甚至導致畸形、流產(chǎn)或死胎。孕婦應定期進行糖耐量試驗等相關(guān)檢查,以便及時了解自身情況并采取措施。確診妊娠糖尿病后,應在醫(yī)生指導下使用胰島素治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低糖食物,避免高糖食物的攝入。適當?shù)捏w育鍛煉,如散步和瑜伽,也有助于改善癥狀。 保護孕婦和胎兒的健康,是每個家庭的責任。通過定期檢測和積極的健康管理,可以有效降低妊娠糖尿病的風險,確保母嬰平安。希望每位準媽媽都能關(guān)注自己的健康,定期進行必要的檢查,確保孕期的順利和安全。
    小孩癲癇能不能吃饅頭
    回答:小孩患有癲癇是可以吃饅頭的,但需要注意控制食用的量,不能過量。癲癇患者的飲食通常建議低脂肪、高熱量、高蛋白、高維生素。饅頭作為一種碳水化合物食物,能夠為患者提供必要的熱量,但食用過多可能導致血糖升高,這對癲癇的管理不利。適量食用是關(guān)鍵。 1、低脂肪、高熱量:癲癇患者需要避免高脂肪食物,而饅頭主要成分是碳水化合物,適合提供熱量。然而,攝入過多碳水化合物可能導致血糖升高,影響癲癇的治療效果。適量食用饅頭是比較合適的選擇。 2、高蛋白:癲癇的發(fā)作與大腦神經(jīng)元的異常放電有關(guān),部分患者可能會出現(xiàn)高蛋白血癥。過量食用饅頭可能導致蛋白質(zhì)攝入過多,反而引起營養(yǎng)不良,影響病情恢復。癲癇患者應適度攝入高蛋白食物,保持營養(yǎng)均衡。 3、高維生素:維生素對維持神經(jīng)元的正常功能非常重要,癲癇患者需要補充足夠的維生素。但過量攝入維生素可能導致體內(nèi)積累,影響多臟器功能和電解質(zhì)平衡,對治療不利。所以,應該在醫(yī)生建議下合理攝入維生素。 4、其他飲食注意事項:癲癇患者還需避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,同時在進食時要細嚼慢咽,避免暴飲暴食。保持情緒穩(wěn)定也很重要,家長應注意觀察孩子的情緒變化,必要時及時就醫(yī)。 癲癇是一種慢性疾病,可能反復發(fā)作,日常生活中需要格外注意。家長應定期帶孩子進行神經(jīng)內(nèi)科檢查,遵循醫(yī)生建議進行治療和飲食管理。通過科學的飲食和良好的生活習慣,可以幫助孩子更好地控制病情。
    小孩癲癇睡覺發(fā)作咋辦
    回答:小孩在睡覺時癲癇發(fā)作,確實讓家長們感到非常擔心。面對這種情況,可以通過家庭護理、藥物治療和手術(shù)治療等方法來緩解癥狀。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有癲癇的跡象,應立即帶孩子去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行詳細檢查,以便明確診斷并進行針對性的治療。 1、家庭護理:癲癇在小孩中較為常見,主要是由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的。當小孩在睡覺時癲癇發(fā)作,家長需要將孩子輕輕扶著臥倒,以防止跌倒或受傷。同時,解開孩子的衣領(lǐng)和腰帶,確保呼吸順暢。清理口腔內(nèi)的分泌物,避免誤吸的發(fā)生,這些小細節(jié)都能幫助孩子在發(fā)作時更安全。 2、藥物治療:癲癇發(fā)作期間,醫(yī)生可能會建議使用苯巴比妥片、卡馬西平片等藥物進行治療。如果孩子的癲癇是繼發(fā)性的,可能需要根據(jù)具體病因調(diào)整藥物。例如,由腦炎引起的癲癇,可能需要使用乙酰螺旋霉素片或利福平膠囊來控制感染。這些藥物的使用需嚴格遵循醫(yī)生的指導。 3、手術(shù)治療:如果藥物和其他方法效果不明顯,醫(yī)生可能會建議手術(shù)治療,比如病灶切除術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。這些手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生的評估和建議下進行。 4、其他注意事項:保持充足的睡眠時間對癲癇患者非常重要。家長需要確保孩子避免熬夜,同時密切觀察孩子的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),務必要及時就醫(yī),以免耽誤病情。在日常生活中,注意飲食清淡、營養(yǎng)均衡,避免辛辣、生冷、油膩的食物。適度運動和保持良好的心情,也有助于孩子的身體恢復。 癲癇的護理需要家長的細心和耐心,及時就醫(yī)和正確的護理能幫助孩子更好地應對癲癇發(fā)作。希望這些建議能為家長朋友們提供一些實用的幫助。
    小孩癲癇能吃棒棒糖
    回答:小孩患有癲癇時,最好避免食用棒棒糖等甜食。雖然棒棒糖是一種常見的零食,但對于癲癇患者來說,可能會引發(fā)一系列不利影響。比如,吃棒棒糖可能導致痰液堆積、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良和影響發(fā)育等問題。特別是在癲癇期間,神經(jīng)元異常放電可能導致不自主的肌肉抽搐,而過多的糖分攝入可能會加劇這些癥狀。 1、痰液堆積:癲癇發(fā)作時,大腦神經(jīng)元異常放電可能引起肌肉抽搐,增加痰液分泌。如果小孩吃了棒棒糖,可能會增加痰液堵塞呼吸道的風險,導致窒息或呼吸困難,嚴重時甚至危及生命。 2、齲齒:小孩的牙齒在發(fā)育期時,過多攝入糖分可能導致齲齒。棒棒糖含有大量糖分,若長期食用,可能會損傷牙齒,導致齲齒等口腔問題。 3、肥胖:糖分攝入過多可能導致能量過剩,從而引發(fā)肥胖問題。肥胖不僅影響孩子的體型,還可能增加心腦血管疾病的風險。 4、營養(yǎng)不良:患有癲癇的小孩本身可能處于虛弱狀態(tài),如果長期依賴棒棒糖等零食而不攝入足夠的營養(yǎng),可能會進一步影響身體的正常發(fā)育。 5、影響發(fā)育:甜食可能引起情緒激動或精神緊張,進而增加癲癇發(fā)作的頻率,影響孩子的睡眠和生活,最終可能對大腦發(fā)育產(chǎn)生不利影響。 癲癇發(fā)作時,體內(nèi)氧氣不足,血液中的二氧化碳含量升高,可能影響新陳代謝。如果血液中的脂肪含量過高,可能導致血液循環(huán)問題,影響器官發(fā)育。為了孩子的健康,建議在日常生活中少吃或不吃棒棒糖,并盡量避免其他高糖零食如辣條、薯片等。合理的飲食搭配和生活習慣有助于減少癲癇發(fā)作的風險,促進孩子的健康成長。
    怎么確認是腸痙攣還是腹式癲癇
    回答:腸痙攣一般是由于外界刺激導致的,腸痙攣指的是腸道或者胃一過性的持續(xù)收縮不緩解導致的不適癥狀,一般情況是由于外界刺激導致的。比如受涼、飲食不規(guī)律,吃過冷的食物或者吃完后劇烈運動。治療主要是采取物理療法,比如熱敷,就很有效。平時注意飲食規(guī)律,不要吃一些不易消化的食物,注意飲食溫度適宜,不要過冷刺激,吃飯時不要老說話
    導致重生兒患上癲癇的原因?
    回答:而使重生兒患上癲癇病的的病因許多,并且都較為復雜。有的孕婦在懷上期間由于生病,動用了激素、麻醉品、酒精等而使胎兒先天性分解代謝缺點,有的胎兒則再次出現(xiàn)腦發(fā)育異常、腦血管交通不便、產(chǎn)前傳染等癥狀,引發(fā)胎兒先天性生長發(fā)育受損。在臨產(chǎn)時,有的重生兒在發(fā)生意外時由于遭到各類產(chǎn)傷、胎兒顱內(nèi)或顱外傳染、剖腹產(chǎn)時不小心將麻醉藥麻醉在小兒頭皮上等,這些都是引來癲癇發(fā)作的重要因素。部分重生兒的疾病是由于分解代謝紊亂、傳染等現(xiàn)象而引發(fā)癲癇的,尤其是再次出現(xiàn)了腦部方面的疾病和傷害,疾病再次出現(xiàn)的概率更高,對患者的傷害也更為持久和深重。所以而使重生兒患上癲癇的原因非常多。以上這些就是而使重生兒患上癲癇的原因,必須對這些因素實施特別的看重,以防疾病再次出現(xiàn)而給重生兒的生活帶給嚴重的傷害,從而對孩子以后的蛻變引發(fā)斷然不可挽救的傷害。特別注意適當?shù)脑黾芋w育運動,有利于增強體質(zhì)。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構(gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應該用藥物的,藥物有這么兩個:一是內(nèi)服藥物;一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事。活血和止血是兩回事,活血也能止血,在活血的同時它本身就是一個止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個意思,所以活血止疼什么時候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點,得熱的時候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應就是胃腸道的反應,可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
    慢性胰腺炎用藥注意事項有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時候,我們統(tǒng)計了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結(jié)石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個都是可以用ERCp來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動手術(shù)嗎
    回答:結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴重的肝功能損害或腎功能損害,導致死亡。因此應該適當進行調(diào)整。
    動脈栓塞可以用藥物治療嗎
    回答:動藥物治療,也可以用溶栓藥治療,用抗凝同時介導,有少數(shù)病人經(jīng)過溶栓和抗凝治療可以血栓溶開。 但有很多病人經(jīng)過導管溶栓,比如堵在腿里頭了,形成的軟的血栓,把導管從動脈進去以后,叉到血栓里頭,這個特制的導管,有好多無數(shù)的小測口,叉到里頭,通過遠端迸那種溶栓藥,可以噴射到血栓里頭,把血栓溶解開,這些都是可以嘗試的。如果這些不行,就手術(shù)把它取出來。
    肋間神經(jīng)痛患者用藥注意事項有哪些
    回答:肋間神經(jīng)痛藥物治療,要注意以下問題;首先選擇藥物的時候,要了解病人對藥物有沒有過敏史。第二是注意,有沒有肝腎功能問題。第三個是,有沒有胃潰瘍,潰瘍出血的病史。有胃潰瘍,消炎鎮(zhèn)痛類的非甾體類藥物是不能選擇的。還有是注意給病人,選擇卡馬西平的時候,要了解病人肝腎功能、血常規(guī)這些情況。我們要囑咐病人,用藥一個月要復查肝腎功能血常規(guī)。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答:治療瘢痕疙瘩的外用藥沒有特效藥,最多是對癥治療的藥水,藥膏。疼的時候可以用止疼藥,但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯,主要是癢,癢的較多,癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的,像含有樟腦冰片的中藥,或者是西藥像樟腦膏,龍珠膏,激素膏,無極膏這些藥膏都可以止癢,在醫(yī)生的指導下也可使用,較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多,不至于癢到必須吃藥才能止住,一般的局部用藥可以把癢止住。
    原位癌術(shù)后如何用藥
    回答:原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌,有乳腺導管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種,在細胞學是指癌變細胞僅限于基底膜的上方上皮細胞內(nèi),尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長。原位癌如果能及時發(fā)現(xiàn),盡早做手術(shù)治療可達到治愈目的,且在手術(shù)后沒有必要進行對身體有害的化療。另外,乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小,癌變間期長,在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前危險因素。導管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導管癌,不需要事后輔助化療,術(shù)后應如何用藥?術(shù)后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物,絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物,絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴增的靶向藥物治療。
    四肢血管損傷術(shù)后如何用藥
    回答:四肢血管損傷的術(shù)后用藥,當然還有一些把血管重建了,但如果時間比較短,損傷比較輕的話,遠端能保著。但也有些病人比如雖然重建了,但遠端形成血栓了,肢體怎么也保不住了,這壞疽了,就必須得做截肢手術(shù)了,這是我們不愿意做的手術(shù),但是有時候為了保全生命,還是必須得做,所以截肢手術(shù),也是血管外科掌握的一項技能。 當然做完以后,可能需要用一些其他的藥物,來維持重建的血管的通暢,不要形成血栓,不要造成血管的狹窄,所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥,還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等,這些后續(xù)都是需要注意的。
    癌痛患者如何正確用藥
    回答:癌痛患者止痛的時候要注意:第一、要按時給藥,不能痛的時候用,不痛的時候就不用;第二、要按階梯給藥;第三、要個體化給藥;每個病人情況不一樣,腫瘤部位不一樣,表現(xiàn)也不一樣,所以要個體化給藥。用了很大的藥物劑量都不能得到緩解,這個時候我們可能要去微創(chuàng)介入治療;包括神經(jīng)組織具體成形術(shù)、射頻消融等。
    燒傷外用藥中藥好還是西藥好
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