手指腫脹可能由外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、雷諾綜合征等原因引起。手指腫脹通常表現(xiàn)為局部發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛或活動(dòng)受限，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、外傷

手指受到擠壓、撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部組織損傷，引發(fā)腫脹。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨劇烈疼痛或活動(dòng)障礙，可能存在骨折或韌帶撕裂，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查。外傷后腫脹通常伴有皮下淤血，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等藥物輔助治療。

2、感染

甲溝炎、指頭炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致手指紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。金黃色葡萄球菌是常見致病菌，需保持患處清潔干燥，避免擠壓。輕度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，化膿性感染需就醫(yī)行切開引流術(shù)，并口服頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。糖尿病患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染，需嚴(yán)格控制血糖。

3、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，晨僵超過1小時(shí)是其典型特征。骨關(guān)節(jié)炎多影響遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，可見赫伯登結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)炎急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長期服用甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展，定期監(jiān)測肝腎功能。

4、痛風(fēng)

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛，也可累及手指關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期需限制嘌呤飲食，抬高患肢，可服用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀。緩解期需持續(xù)服用非布司他片降尿酸，維持血尿酸水平。長期未控制的痛風(fēng)可能形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

5、雷諾綜合征

血管神經(jīng)功能紊亂引起手指小動(dòng)脈痙攣，表現(xiàn)為遇冷后手指蒼白-青紫-潮紅的顏色變化，可能伴隨腫脹麻木。需注意肢體保暖，避免接觸冷水，戒煙限酒。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片擴(kuò)張血管，合并結(jié)締組織病時(shí)需治療原發(fā)病。冬季外出建議佩戴保暖手套，避免情緒激動(dòng)誘發(fā)癥狀。

手指腫脹患者應(yīng)避免高鹽飲食以減少水鈉潴留，每日飲水量保持2000毫升左右促進(jìn)代謝廢物排出。關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行握力球鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。長期不明原因腫脹或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)排查免疫系統(tǒng)疾病。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢高于心臟水平，有助于減輕晨起腫脹程度。