老年人打嗝嘔吐惡心怎么回事

博禾醫(yī)生
老年人打嗝嘔吐惡心可能由胃腸功能紊亂、胃食管反流病、慢性胃炎、腸梗阻、腦卒中等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
胃腸功能紊亂可能與飲食不當(dāng)、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為打嗝、腹脹、惡心等癥狀。建議老年人少食多餐,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常注意腹部保暖,保持情緒穩(wěn)定。
胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、胃酸分泌過(guò)多有關(guān),常伴隨反酸、胸骨后燒灼感等癥狀。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,減少高脂食物攝入。
慢性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥相關(guān),可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退等癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn),確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。日常飲食宜清淡,戒煙限酒。
腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤等因素導(dǎo)致,典型癥狀包括腹痛、停止排氣嘔吐等。需禁食禁水并立即就醫(yī),通過(guò)胃腸減壓、灌腸或手術(shù)解除梗阻。腹部手術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連,出現(xiàn)便秘時(shí)及時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
腦卒中后可能因顱內(nèi)壓增高或腦干受損引發(fā)噴射性嘔吐,伴隨頭痛、肢體麻木等癥狀。需緊急送醫(yī)進(jìn)行CT檢查,根據(jù)病情采用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物治療或手術(shù)干預(yù)。高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
老年人出現(xiàn)持續(xù)打嗝伴嘔吐時(shí),應(yīng)記錄癥狀發(fā)作頻率與誘因,避免平臥進(jìn)食??蓢L試含服生姜片或飲用溫薄荷茶緩解惡心感,嘔吐后及時(shí)漱口保持口腔清潔。若癥狀超過(guò)24小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)意識(shí)改變、劇烈腹痛等危重表現(xiàn),須立即呼叫急救。日常注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),選擇易消化的米粥、面條等食物,定期進(jìn)行胃腸鏡檢查篩查潛在病變。
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