胎盤位置低還能順產(chǎn)嗎?

博禾醫(yī)生
胎盤部位低還能選擇順產(chǎn)嗎
妊娠28周后,胎盤粘附于子宮下段,乃至胎盤外緣做到或遮蓋子宮內(nèi)口,其部位小于胎寶寶先露位置,稱之為前置胎盤。前置胎盤是妊娠末期的比較嚴(yán)重病發(fā)癥,也是妊娠末期和產(chǎn)時(shí)內(nèi)出血的普遍緣故。B超確診前置胎盤時(shí)務(wù)必留意妊娠周數(shù)。懷孕28周之前的妊娠中后期,胎盤占有宮壁一半總面積,因而胎盤接近或遮蓋子宮內(nèi)口的機(jī)遇較多。懷孕28周后的妊娠末期,胎盤占有宮壁總面積降低到1/3或1/4。子宮下段產(chǎn)生及屈伸提升了子宮內(nèi)口與胎盤邊沿中間的間距,故原先在子宮下緣的胎盤可隨子宮體移位而更改成一切正常部位胎盤。
因此很多專家學(xué)者覺得,若在妊娠中后期B超查驗(yàn)發(fā)覺胎盤外置者,不適合確診為“前置胎盤”,而應(yīng)當(dāng)稱之為“胎盤外置情況”,每4周上下復(fù)診B超,若有陰道流血得話就必須提早復(fù)診B超,讓醫(yī)師立即做出適度的解決。假如確診為前置胎盤,而又沒有產(chǎn)生陰道流血或是只是發(fā)生小量的陰道流血,則應(yīng)在確保孕媽媽安全性的前提條件下盡量增加懷孕周數(shù)至36周。由于妊娠35周之后,子宮生理學(xué)收攏頻率提升,前置胎盤的流血率隨著顯著升高,對(duì)孕媽媽和胎寶寶的危險(xiǎn)因素增加,因此,醫(yī)師會(huì)在前置胎盤的孕媽媽懷孕36周時(shí)檢驗(yàn)胎寶寶肺生長發(fā)育已完善者,適度挑選剖腹產(chǎn)停止妊娠。
剖腹產(chǎn)能夠在短期內(nèi)內(nèi)娩出胎寶寶,隨后盡早讓胎盤脫離,用子宮收縮劑提升子宮收攏,在注視的狀況下觀查子宮下段胎盤脫離面流血狀況,精確應(yīng)用藥品或手術(shù)方法止血方法,避免 產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后出血。
值得一提的是,如果有“胎盤外置情況”和“前置胎盤”的孕媽媽,在全部懷孕期都應(yīng)當(dāng)十分謹(jǐn)小慎微:嚴(yán)禁性生活;不必遭受外力作用的撞擊或晃動(dòng)振動(dòng),例如搭乘摩托或長期下樓,乃至摔倒在地;不必由于嚴(yán)重便秘而用勁提升腹壓,尤其是孕后期胎寶寶非常大時(shí)不必坐板凳子,以防由于提升腹壓造成子宮收攏造成外置的胎盤與子宮壁提早脫離而內(nèi)出血。
因而,提議在妊娠末期適度的情況下提早住院分娩,并挑選標(biāo)準(zhǔn)不錯(cuò)的、有血庫備血的醫(yī)院孕婦分娩。對(duì)于您能不能選擇順產(chǎn),請(qǐng)遵從醫(yī)院專家的建議。
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