潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥主要有腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)腸癌變、腸出血、營養(yǎng)不良等。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病程較長時可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜長期處于炎癥狀態(tài),可能導(dǎo)致腸壁變薄,嚴(yán)重時可發(fā)生腸穿孔。腸穿孔通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀。腸穿孔屬于急腹癥,需要立即就醫(yī)處理,可能需要緊急手術(shù)治療。
中毒性巨結(jié)腸是潰瘍性結(jié)腸炎的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為結(jié)腸異常擴(kuò)張伴全身中毒癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、心動過速、腹脹、腹痛等癥狀。這種情況需要住院治療,可能需要靜脈輸液、抗生素治療,嚴(yán)重時需考慮手術(shù)治療。
長期慢性炎癥刺激可能增加結(jié)腸癌變風(fēng)險,尤其是病程超過10年的患者。癌變風(fēng)險與病變范圍、病程長短有關(guān)。建議長期患者定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜潰瘍可能導(dǎo)致不同程度的出血,輕者表現(xiàn)為大便隱血陽性,重者可出現(xiàn)大量便血。持續(xù)出血可能導(dǎo)致貧血,需要及時就醫(yī)評估出血原因和程度,必要時輸血治療。
長期腹瀉、食欲下降及腸道吸收功能障礙可導(dǎo)致營養(yǎng)不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、貧血、低蛋白血癥等表現(xiàn)。需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)定期隨訪,監(jiān)測病情變化和并發(fā)癥發(fā)生。日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持營養(yǎng)均衡。出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱、便血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療,控制炎癥活動,有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。
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