牙齦充血是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
牙齦充血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、牙周炎、白血病等原因引起。牙齦充血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血、局部疼痛等癥狀,可通過口腔清潔、營養(yǎng)補充、藥物治療等方式改善。
長期口腔清潔不足會導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣堆積,細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀為牙齦邊緣呈暗紅色腫脹,刷牙時出血明顯。需通過巴氏刷牙法清潔牙齒,配合使用氯己定含漱液抑制菌斑,必要時進(jìn)行超聲波潔治清除牙結(jié)石。
長期缺乏維生素C會影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。患者除牙齦充血外,常伴有牙齦乳頭呈紫紅色腫脹、皮膚瘀斑等表現(xiàn)。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,嚴(yán)重者可短期服用維生素C片,但需避免長期大劑量使用。
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,這種現(xiàn)象多出現(xiàn)在妊娠第2-3個月。特征為全口牙齦呈鮮紅色增生,形成妊娠期齦瘤的概率較高。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔,用生理鹽水含漱緩解炎癥,分娩后激素水平恢復(fù)可逐漸消退。
慢性牙周炎會導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織破壞,形成病理性牙周袋。臨床可見牙齦充血伴溢膿、牙齒松動,X線顯示牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦下刮治清除感染物,配合口服甲硝唑片和羅紅霉素膠囊控制感染,重度病例可能需牙齦翻瓣手術(shù)。
血液系統(tǒng)疾病如白血病會引起牙齦組織內(nèi)異常白細(xì)胞浸潤。特征為自發(fā)性牙齦出血不止,牙齦呈現(xiàn)蒼白色充血,可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查確診,治療原發(fā)病的同時用浸漬腎上腺素的棉球局部壓迫止血。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理牙間隙。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,吸煙者需戒煙以減少對牙齦刺激。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或伴隨發(fā)熱癥狀時,應(yīng)及時到口腔科就診排查血液系統(tǒng)疾病。妊娠期女性建議增加產(chǎn)前口腔檢查頻次,避免進(jìn)食過硬食物刺激充血牙齦。
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