主動脈瓣區(qū)鈣化是怎么回事
關鍵詞：#動脈
主動脈瓣區(qū)鈣化可能由年齡增長、高血壓、動脈粥樣硬化、先天性瓣膜畸形、風濕性心臟病等因素引起，可通過藥物治療、定期復查、生活方式調整、介入治療、外科手術等方式干預。
1、年齡增長
隨著年齡增長，主動脈瓣組織逐漸退化，膠原纖維斷裂后鈣鹽沉積，導致瓣膜增厚變硬。該過程屬于生理性退行性改變，早期通常無須特殊治療，建議每年進行心臟超聲檢查監(jiān)測進展。若出現(xiàn)活動后胸悶氣短等癥狀，需考慮合并病理性改變。
2、高血壓
長期高血壓使主動脈瓣承受異常血流沖擊，瓣膜內皮損傷后引發(fā)局部炎癥反應，最終形成鈣化斑塊?；颊叱０橛蓄^暈、心悸等表現(xiàn)。除控制血壓外，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等藥物，同時需限制鈉鹽攝入。
3、動脈粥樣硬化
血脂異常導致脂質在瓣膜基底沉積，繼發(fā)鈣化灶形成。這類患者多合并頸動脈斑塊或冠狀動脈硬化，可能出現(xiàn)心絞痛癥狀。需服用阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。飲食上應減少動物內臟攝入。
4、先天性瓣膜畸形
二葉式主動脈瓣等先天畸形會改變血流動力學，加速瓣膜鈣化進程?；颊咔嗄昶诩纯沙霈F(xiàn)心臟雜音，后期易并發(fā)心衰。輕度畸形可定期隨訪，嚴重者需行經導管主動脈瓣置換術或外科瓣膜成形術。
5、風濕性心臟病
鏈球菌感染引發(fā)的免疫反應可破壞瓣膜結構，反復炎癥后形成鈣化瘢痕。典型表現(xiàn)為游走性關節(jié)痛和環(huán)形紅斑，急性期需注射芐星青霉素，慢性期若出現(xiàn)重度狹窄可考慮機械瓣膜置換術。
主動脈瓣鈣化患者應保持低脂低鹽飲食，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動加重心臟負荷。吸煙者需立即戒煙，糖尿病患者需嚴格控糖。每6-12個月復查心臟超聲評估病情進展，出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等癥狀時需及時就診。
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