胃潰瘍屬于消化道潰瘍的一種,消化道潰瘍還包括十二指腸潰瘍等其他類型。胃潰瘍和消化道潰瘍的區(qū)別主要有發(fā)病部位不同、癥狀表現(xiàn)不同、病因差異、治療側(cè)重點不同、并發(fā)癥風(fēng)險不同。
1、發(fā)病部位不同
胃潰瘍特指發(fā)生在胃黏膜的潰瘍性病變,常見于胃竇和胃小彎。消化道潰瘍則泛指整個消化道的潰瘍性疾病,除胃部外還可發(fā)生于食管、十二指腸等部位,其中十二指腸潰瘍占消化道潰瘍的多數(shù)。
2、癥狀表現(xiàn)不同
胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)在餐后1小時內(nèi),表現(xiàn)為上腹正中或偏左的灼痛。十二指腸潰瘍疼痛具有空腹加重、夜間發(fā)作的特點,進食后可緩解。部分消化道潰瘍患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀。
3、病因差異
胃潰瘍與幽門螺桿菌感染關(guān)系密切,長期使用非甾體抗炎藥也是重要誘因。消化道潰瘍的病因更廣泛,除上述因素外,胃泌素瘤、克羅恩病等特殊疾病也可導(dǎo)致不同部位的潰瘍形成。
4、治療側(cè)重點不同
胃潰瘍治療需重點抑制胃酸分泌,常用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。消化道潰瘍需根據(jù)具體部位調(diào)整方案,如十二指腸潰瘍可能需要更長時間的抑酸治療,食管潰瘍需配合促胃腸動力藥多潘立酮片。
5、并發(fā)癥風(fēng)險不同
胃潰瘍易并發(fā)穿孔和幽門梗阻,消化道潰瘍中十二指腸潰瘍更易發(fā)生出血。特殊部位的潰瘍?nèi)缡彻軡兛赡芤皙M窄,需使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。所有潰瘍患者都應(yīng)定期胃鏡復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
胃潰瘍患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定。建議選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,戒煙限酒,遵醫(yī)囑按時服藥。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或黑便等警示癥狀,須立即就醫(yī)。消化道潰瘍患者還需根據(jù)具體潰瘍部位調(diào)整飲食,如食管潰瘍應(yīng)避免臥位進食,十二指腸潰瘍可適當(dāng)增加餐次。