三尖瓣關(guān)閉不全是心肌缺血嗎

博禾醫(yī)生
三尖瓣關(guān)閉不全不是心肌缺血,兩者屬于不同的心臟疾病。三尖瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜功能障礙,心肌缺血是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的心肌缺氧。
三尖瓣關(guān)閉不全指心臟右心室與右心房之間的三尖瓣無法完全閉合,導(dǎo)致血液反流。常見原因包括風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、肺動脈高壓等。患者可能出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等體循環(huán)淤血癥狀。輕度反流可能無須治療,中重度需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片,或進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。
心肌缺血主要由冠狀動脈狹窄或痙攣引起,典型表現(xiàn)為心絞痛、胸悶氣短,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。常見誘因包括動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等。治療需控制危險(xiǎn)因素,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物改善血流,必要時(shí)行冠狀動脈支架植入術(shù)。兩者發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)差異顯著,但長期三尖瓣關(guān)閉不全可能加重右心負(fù)荷,間接影響心肌供血。
若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查明確診斷。日常需低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動,監(jiān)測血壓和心率變化。定期復(fù)查心臟功能,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。
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