老人腿部浮腫是什么原因

博禾醫(yī)生
老人腿部浮腫可能由下肢靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。
長期站立或久坐可能導致靜脈瓣膜功能減退,血液淤積在下肢引發(fā)水腫。表現為晨輕暮重的對稱性腫脹,皮膚緊繃發(fā)亮??赏ㄟ^穿戴醫(yī)用彈力襪改善,嚴重時需使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。避免長時間保持同一姿勢,休息時抬高患肢。
右心衰竭時體循環(huán)淤血會導致下肢凹陷性水腫,常伴有呼吸困難、乏力??赡芘c冠心病、高血壓性心臟病有關。需使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,同時控制原發(fā)病。每日監(jiān)測體重變化,限制鈉鹽攝入不超過3克。
腎病綜合征或慢性腎衰竭時蛋白丟失、水鈉潴留可引起全身性水腫,實驗室檢查可見尿蛋白陽性。需使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒保護腎功能,必要時進行透析治療。保持每日尿量1500毫升以上,避免高鉀食物。
營養(yǎng)不良或肝硬化導致血漿白蛋白低于30g/L時,血管內膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補充人血白蛋白注射液,同時增加魚肉、蛋清等優(yōu)質蛋白攝入。合并腹水者需限制每日飲水量,定期檢測肝功能指標。
鈣通道阻滯劑類降壓藥、激素類藥物可能引起水鈉潴留。表現為用藥后新發(fā)水腫,停藥可緩解。切勿自行調整用藥,應及時咨詢醫(yī)生更換氨氯地平片、纈沙坦膠囊等替代藥物。記錄用藥與水腫變化的時間關聯性。
建議老人每日測量腿圍并記錄,睡眠時墊高下肢15-20厘米。控制每日飲水量不超過2000毫升,減少腌制食品攝入。適當進行踝泵運動促進回流,避免穿過緊的襪褲。若水腫持續(xù)加重或出現胸痛、尿量銳減等需急診處理。長期服用利尿劑者應定期檢測電解質。
老人腳掌浮腫是什么原因
心口疼左手發(fā)麻是什么原因
臉部有浮腫是什么原因
上小便的時候尿道刺痛還流血怎么辦
睡覺總是半睡半醒是什么原因
細菌性腦膜炎怎么治
腦膜刺激征并發(fā)癥有哪些
腦梗塞可以吃什么中藥
兩腳無力是什么原因
睡覺總是會驚醒是什么原因
兩腿無力是什么原因
周圍神經具有哪些血管系統