上小便的時(shí)候尿道刺痛還流血怎么辦

博禾醫(yī)生
小便時(shí)尿道刺痛伴出血可通過(guò)多飲水、熱敷會(huì)陰、口服抗生素、尿道沖洗、手術(shù)治療等方式緩解,通常由尿路感染、尿道結(jié)石、尿道損傷、尿道腫瘤、性傳播疾病等原因引起。
每日攝入2000毫升以上溫水可稀釋尿液濃度,減少排尿時(shí)對(duì)尿道黏膜的刺激。建議分次少量飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。排尿后可用溫水清洗會(huì)陰部,保持局部清潔干燥。
將40℃左右熱毛巾敷于下腹部或會(huì)陰部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解尿道痙攣性疼痛。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者慎用。
細(xì)菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。淋球菌感染需選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療以防耐藥。
由醫(yī)護(hù)人員使用生理鹽水或抗菌溶液進(jìn)行尿道沖洗,適用于存在膿性分泌物或血塊堵塞的情況。操作需嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),沖洗后可能需留置導(dǎo)尿管。凝血功能障礙者慎用該操作。
尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。尿道腫瘤可能需經(jīng)尿道電切術(shù)或根治性切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢,觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)癥狀加重、發(fā)熱或腰痛時(shí)須立即就醫(yī),育齡期女性需排除婦科疾病可能。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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