角膜病是怎么回事呢

博禾醫(yī)生
角膜病可能由感染、外傷、免疫異常、營養(yǎng)不良、眼部疾病等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活護(hù)理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
細(xì)菌性角膜炎常見于角膜外傷后未及時處理,表現(xiàn)為眼紅、畏光、分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、氟康唑滴眼液等抗感染藥物。病毒性角膜炎多與單純皰疹病毒復(fù)發(fā)有關(guān),需聯(lián)合抗病毒藥物與皮質(zhì)類固醇滴眼液。
角膜異物或化學(xué)灼傷會導(dǎo)致上皮缺損,伴隨劇烈眼痛、流淚。需立即用生理鹽水沖洗,后續(xù)使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。嚴(yán)重角膜裂傷需行板層角膜移植術(shù)。
蠶食性角膜潰瘍與自身免疫反應(yīng)相關(guān),典型癥狀為邊緣性角膜溶解。需局部使用環(huán)孢素滴眼液抑制免疫,聯(lián)合角膜膠原交聯(lián)術(shù)穩(wěn)定病灶。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能并發(fā)周邊角膜變薄。
維生素A缺乏導(dǎo)致角膜軟化癥,早期出現(xiàn)夜盲癥,晚期可能發(fā)生角膜穿孔。需補(bǔ)充維生素A膠丸,同時增加動物肝臟、深色蔬菜攝入。長期佩戴隱形眼鏡可能引發(fā)角膜缺氧性病變。
干眼癥持續(xù)發(fā)展可致角膜上皮損傷,需長期使用玻璃酸鈉滴眼液。圓錐角膜表現(xiàn)為進(jìn)行性變薄膨出,進(jìn)展期需行深板層角膜移植。青光眼急性發(fā)作可能引起角膜水腫混濁。
角膜病患者應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡,控制隱形眼鏡每日佩戴時長。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、柑橘、魚類等。出現(xiàn)眼紅、視力驟降等癥狀需24小時內(nèi)就診,術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑滴眼液并定期角膜地形圖復(fù)查。
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