胸口中間旁邊疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
胸口中間旁邊疼可能與肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
胸口中間旁邊疼可能是由于劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷。通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可能伴隨腫脹或淤青??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需限制上肢活動(dòng)。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后疼痛,常伴有燒心感、反酸等癥狀??赡芘c飲食不當(dāng)、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕癥狀。
肋軟骨的無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致胸前區(qū)刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。觸診可發(fā)現(xiàn)局部肋軟骨腫脹壓痛。通常采用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥治療,配合局部理療可促進(jìn)恢復(fù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引起心前區(qū)壓榨樣疼痛,可向左肩臂放射。常由勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油片后可緩解。需立即進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管情況。
胸膜炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致呼吸相關(guān)性胸痛,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。聽診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT檢查,根據(jù)病因使用頭孢克肟分散片等抗生素或抗結(jié)核治療。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心血管急癥。日常需避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息,控制高脂飲食。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,胃食管反流患者應(yīng)少食多餐、避免睡前進(jìn)食。胸痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并測(cè)量血壓心率,記錄疼痛特征供醫(yī)生參考。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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