麻疹需要做什么檢查

博禾醫(yī)生
麻疹患者通常需要做血常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查、病毒分離培養(yǎng)、核酸檢測、胸部X線檢查等。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮膚斑丘疹。
血常規(guī)檢查可幫助判斷是否存在病毒感染。麻疹患者白細(xì)胞計數(shù)通常正?;蚪档停馨图?xì)胞比例可能增高。該檢查無需特殊準(zhǔn)備,采血后1-2小時即可出結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),醫(yī)生會結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評估病情。
血清學(xué)檢查通過檢測血液中麻疹病毒特異性抗體來確診。IgM抗體陽性提示近期感染,IgG抗體陽性則提示既往感染或疫苗接種。該檢查需采集靜脈血,結(jié)果可能需要1-3天??贵w檢測是麻疹實驗室診斷的重要依據(jù)。
病毒分離培養(yǎng)是從患者鼻咽分泌物、血液等標(biāo)本中分離麻疹病毒。該方法特異性高但耗時較長,通常需要3-7天才能獲得結(jié)果。病毒培養(yǎng)陽性可確診麻疹感染,但陰性結(jié)果不能排除診斷。該檢查主要用于流行病學(xué)調(diào)查和病毒學(xué)研究。
核酸檢測采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測麻疹病毒RNA。該方法靈敏度高,發(fā)病早期即可檢出,24-48小時內(nèi)可出結(jié)果。核酸檢測適用于不典型病例的早期診斷,尤其對免疫接種后仍發(fā)病的患者具有重要診斷價值。
胸部X線檢查用于評估麻疹并發(fā)癥。麻疹可能并發(fā)肺炎,X線可見肺紋理增粗、斑片狀陰影等表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)快捷,但嬰幼兒需注意防護(hù)。出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀的患者建議進(jìn)行此項檢查以明確肺部情況。
麻疹患者應(yīng)注意隔離休息,保持室內(nèi)空氣流通,多飲水,進(jìn)食易消化食物。發(fā)熱時可物理降溫,避免使用阿司匹林。密切觀察病情變化,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、嗜睡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)在暴露后72小時內(nèi)接種麻疹疫苗?;颊咂ふ钕撕笕钥赡芫哂袀魅拘裕ㄗh隔離至出疹后5天。
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