怎么區(qū)分幼兒急疹和麻疹

博禾醫(yī)生
區(qū)分幼兒急疹和麻疹可從皮疹特征、發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀等方面判斷。幼兒急疹多為人類皰疹病毒6型感染引起,麻疹由麻疹病毒導(dǎo)致,兩者在發(fā)病機制、病程進展及并發(fā)癥風(fēng)險上存在差異。
幼兒急疹的皮疹通常在高熱消退后出現(xiàn),表現(xiàn)為玫瑰色斑丘疹,直徑2-5毫米,壓之褪色,多從軀干開始蔓延至頸部和四肢,無脫屑或色素沉著。麻疹皮疹在發(fā)熱3-4天后出現(xiàn),為紅色斑丘疹,可融合成片,出疹順序自上而下,從耳后發(fā)際線逐漸擴散至全身,退疹后遺留褐色色素沉著伴糠麩樣脫屑。
幼兒急疹以突發(fā)高熱為主要特征,體溫可達39-40攝氏度,持續(xù)3-5天后驟降,熱退疹出是其典型表現(xiàn)。麻疹發(fā)熱呈雙峰曲線,初期中度發(fā)熱伴隨卡他癥狀,3-4天后體溫再次升高與皮疹同步出現(xiàn),整個發(fā)熱期可持續(xù)7-10天。
幼兒急疹患兒在發(fā)熱期可能表現(xiàn)煩躁、食欲減退,但通常精神尚可,偶見輕度腹瀉或眼瞼水腫。麻疹患者早期有明顯結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等卡他癥狀,口腔黏膜可見科氏斑,出疹期可出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大,易并發(fā)肺炎、腦炎等嚴重病癥。
幼兒急疹病程約1周,皮疹1-2天出齊,3天內(nèi)消退,預(yù)后良好無后遺癥。麻疹潛伏期10-14天,傳染性強,皮疹持續(xù)5-6天逐漸消退,恢復(fù)期較長,免疫力低下者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
幼兒急疹血常規(guī)多顯示白細胞減少伴淋巴細胞比例升高,麻疹患者白細胞總數(shù)降低更明顯。麻疹可通過血清IgM抗體檢測確診,幼兒急疹則主要依靠臨床表現(xiàn)判斷,必要時可進行HHV-6DNA檢測。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱皮疹時應(yīng)保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。注意補充水分,監(jiān)測體溫變化,幼兒急疹通常無需特殊治療,麻疹患者需隔離觀察。若出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸急促、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)。兩種疾病均可通過接種疫苗預(yù)防,建議按時完成免疫規(guī)劃程序。
有蕁麻疹能吃菠蘿嗎
蕁麻疹天天發(fā)作正常嗎
蕁麻疹拿什么草藥洗
蕁麻疹性血管炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
寶寶麻疹疫苗不良反應(yīng)有哪些
蕁麻疹吃鹽酸西替利嗪多久能好
蕁麻疹不可以吃什么食物和水果
蕁麻疹性血管炎能吃什么食物
蕁麻疹是小疹子嗎
蕁麻疹可以吃西紅柿嗎
受冷蕁麻疹能洗熱水澡嗎
嬰幼兒急疹怎么處理