氣性壞疽的預(yù)防方法主要有嚴(yán)格清創(chuàng)消毒、規(guī)范抗生素使用、及時(shí)處理傷口、避免傷口污染、加強(qiáng)高危人群防護(hù)。

1、嚴(yán)格清創(chuàng)消毒

對(duì)開放性創(chuàng)傷需立即用生理鹽水徹底沖洗傷口，清除壞死組織和異物。深部傷口建議采用3%過氧化氫溶液沖洗，破壞厭氧環(huán)境。清創(chuàng)后使用聚維酮碘溶液消毒創(chuàng)面，必要時(shí)留置引流條。醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)需執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)范，穿戴一次性手套和手術(shù)衣。

2、規(guī)范抗生素使用

對(duì)嚴(yán)重污染傷口可預(yù)防性使用青霉素V鉀片或克林霉素磷酸酯注射液，覆蓋產(chǎn)氣莢膜梭菌等常見致病菌。圍手術(shù)期患者需根據(jù)創(chuàng)傷類型選擇注射用頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素。使用抗生素時(shí)須完成規(guī)定療程，避免耐藥菌產(chǎn)生。

3、及時(shí)處理傷口

創(chuàng)傷后6-8小時(shí)內(nèi)是黃金處理期，延遲處理會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)動(dòng)物咬傷、泥土污染等高風(fēng)險(xiǎn)傷口，即使外觀清潔也需徹底探查。糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍時(shí)，應(yīng)每天檢查傷口變化，發(fā)現(xiàn)紅腫滲液立即就醫(yī)。

4、避免傷口污染

傷口愈合期要保持敷料干燥清潔，接觸污水后及時(shí)更換。農(nóng)業(yè)勞作時(shí)穿戴橡膠靴防護(hù)下肢，避免土壤中的梭菌接觸傷口。術(shù)后患者應(yīng)使用防水敷料保護(hù)切口，沐浴時(shí)避免浸泡手術(shù)部位。

5、加強(qiáng)高危人群防護(hù)

外周血管疾病患者需控制血糖血脂，改善肢體血液循環(huán)。惡性腫瘤患者接受放療化療期間，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)白細(xì)胞水平。對(duì)長(zhǎng)期臥床者要每2小時(shí)翻身，骨突部位使用減壓敷料預(yù)防壓瘡。

日常應(yīng)注意保持皮膚完整性，修剪指甲時(shí)避免造成微小傷口。接觸生肉或土壤后需用肥皂徹底洗手，生熟食砧板要分開使用。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴傷口疼痛時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染。糖尿病患者建議每季度進(jìn)行足部專業(yè)檢查，早期發(fā)現(xiàn)潛在破損。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴合適護(hù)具，降低創(chuàng)傷發(fā)生概率。