肺性腦病和肝性腦病有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
肺性腦病與肝性腦病的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn),前者由呼吸衰竭導(dǎo)致腦缺氧引發(fā),后者因肝功能嚴(yán)重障礙引起血氨升高所致。
肺性腦病常見于慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病患者,由于二氧化碳潴留和低氧血癥,患者可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡、意識模糊甚至昏迷,部分病例伴隨撲翼樣震顫。肝性腦病多與肝硬化、急性肝衰竭相關(guān),血氨及其他神經(jīng)毒素積累可導(dǎo)致性格改變、定向力障礙及特征性肝臭,晚期可能出現(xiàn)錐體外系癥狀。兩者均需緊急干預(yù),但治療方向不同:肺性腦病需改善通氣功能,肝性腦病需降低血氨水平。
肺性腦病早期可能僅表現(xiàn)為睡眠顛倒或情緒波動,易被誤認(rèn)為疲勞;肝性腦病初期常見計算力下降和言語遲緩,易與癡呆混淆。肺性腦病血氣分析可見PaCO2顯著升高,肝性腦病血液檢查多顯示血氨超標(biāo)。影像學(xué)上,肺性腦病可能伴隨腦水腫征象,肝性腦病腦部MRI偶見基底節(jié)區(qū)異常信號。兩類疾病均可因電解質(zhì)紊亂加重癥狀,但肝性腦病對乳果糖等降氨藥物反應(yīng)更顯著。
建議呼吸系統(tǒng)疾病患者定期監(jiān)測血氧飽和度,肝病患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入。若出現(xiàn)注意力不集中或行為異常,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦病可能,避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物加重病情。
重癥肌無力復(fù)發(fā)的癥狀有哪些
腦梗中醫(yī)怎么治療最好
背部突然一陣一陣刺痛怎么辦
多西環(huán)素能治療神經(jīng)梅毒嗎
雙腿突然無力站不起來怎么回事
癲癇病人不能吃什么
失眠全身無力沒精神吃什么藥
功能性震顫如何治療
胸悶氣短胸疼的原因
大腦供血不足的后果有哪些
腦梗塞患者的護理方法是什么
睡眠性癲癇的危害