水痘得過一次還需要打疫苗嗎

博禾醫(yī)生
水痘得過一次通常無須再接種疫苗。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,痊愈后人體可產(chǎn)生持久免疫力,再次感染概率極低。
水痘疫苗的主要作用是預(yù)防初次感染。自然感染水痘后,病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)中,但免疫系統(tǒng)已形成特異性抗體,能有效防止病毒再次活躍引發(fā)水痘。臨床觀察顯示,二次患水痘的情況非常罕見,多見于免疫功能嚴(yán)重低下者,如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群。這類特殊人群若存在暴露風(fēng)險(xiǎn),可咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需要加強(qiáng)免疫。
對(duì)于健康人群,自然感染后的保護(hù)效果優(yōu)于疫苗接種。疫苗誘導(dǎo)的免疫力可能隨時(shí)間減弱,而自然感染產(chǎn)生的抗體持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。但需注意,潛伏的病毒日后可能激活引發(fā)帶狀皰疹,這與水痘復(fù)發(fā)是不同機(jī)制。目前建議50歲以上人群接種帶狀皰疹疫苗,與水痘疫苗無直接關(guān)聯(lián)。
若對(duì)自身免疫狀態(tài)存在疑慮,可通過血清抗體檢測(cè)確認(rèn)保護(hù)水平。日常需保持均衡飲食與規(guī)律作息,有助于維持免疫功能。兒童患者康復(fù)后應(yīng)避免抓撓痂皮,防止遺留疤痕。家長(zhǎng)需注意觀察有無發(fā)熱持續(xù)、皮疹化膿等異常情況,及時(shí)就醫(yī)處理。
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