下肢深靜脈血栓的預(yù)后如何
下肢深靜脈血栓的預(yù)后與血栓范圍、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好，但可能遺留長(zhǎng)期并發(fā)癥。
早期診斷并接受抗凝治療的患者，血栓溶解概率較高，下肢腫脹、疼痛等癥狀可在數(shù)周內(nèi)緩解。低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物能有效防止血栓擴(kuò)大，配合彈力襪加壓治療可降低深靜脈血栓后綜合征風(fēng)險(xiǎn)。部分患者需接受導(dǎo)管溶栓或下腔靜脈濾器植入術(shù)，術(shù)后血管再通率較高。
延誤治療或存在抗凝禁忌時(shí)，可能發(fā)生血栓蔓延至下腔靜脈或肺動(dòng)脈栓塞，嚴(yán)重者可危及生命。血栓機(jī)化后易導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全，出現(xiàn)慢性下肢水腫、皮膚色素沉著等后遺癥。惡性腫瘤、遺傳性易栓癥等基礎(chǔ)疾病患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血栓脫落。定期復(fù)查血管超聲監(jiān)測(cè)血栓變化，出現(xiàn)呼吸困難或胸痛需立即就醫(yī)。日常保持低脂飲食，控制體重，戒煙戒酒，臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。
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