如何預(yù)防下肢深靜脈血栓

博禾醫(yī)生
預(yù)防下肢深靜脈血栓可通過(guò)控制體重、避免久坐久站、適度運(yùn)動(dòng)、穿著彈力襪、及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。下肢深靜脈血栓形成與血液淤滯、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素相關(guān),需綜合干預(yù)。
超重會(huì)增加下肢靜脈壓力,導(dǎo)致血液回流受阻。建議通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持健康體重,減少高脂高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。體重指數(shù)超過(guò)24時(shí)需積極減重。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)減緩下肢血液循環(huán)。每1-2小時(shí)應(yīng)活動(dòng)下肢5-10分鐘,可做踝泵運(yùn)動(dòng)或短距離行走。乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)建議穿戴彈力襪,定期變換體位。
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能促進(jìn)靜脈回流。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。
醫(yī)用彈力襪通過(guò)梯度壓力幫助血液回流,適合長(zhǎng)期站立、孕婦等高危人群。選擇合適壓力級(jí)別,白天穿戴8-10小時(shí),夜間取下。皮膚破損或動(dòng)脈缺血者禁用。
高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)損傷血管內(nèi)皮。需規(guī)律監(jiān)測(cè)指標(biāo),遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等。腫瘤患者需評(píng)估抗凝預(yù)防必要性。
日常需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升。戒煙限酒,避免脫水。術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng),高危人群可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液等預(yù)防性抗凝藥物。出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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