為什么生完孩子容易得痔瘡

博禾醫(yī)生
生完孩子容易得痔瘡主要與妊娠期腹壓增高、分娩用力、激素變化、靜脈回流受阻及便秘等因素有關(guān)。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,產(chǎn)后女性需特別注意預(yù)防和護(hù)理。
妊娠期子宮逐漸增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致直腸下端靜脈回流受阻。增大的子宮還會(huì)直接增加腹腔壓力,使肛周靜脈叢長(zhǎng)期處于充血狀態(tài)。產(chǎn)后腹壓驟減但靜脈彈性未完全恢復(fù),可能誘發(fā)痔瘡脫出。建議產(chǎn)后避免久坐久站,可做提肛運(yùn)動(dòng)幫助靜脈回流。
自然分娩時(shí)屏氣用力會(huì)使肛周靜脈叢壓力驟增,可能導(dǎo)致靜脈破裂或脫垂。第二產(chǎn)程過長(zhǎng)或胎兒過大時(shí)更易造成肛墊下移。順產(chǎn)產(chǎn)婦可在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹,2-3天后改為溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。
孕期孕激素水平升高會(huì)松弛血管壁和結(jié)締組織,降低靜脈張力。這種作用在產(chǎn)后仍會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,使擴(kuò)張的靜脈更難回縮。哺乳期激素波動(dòng)也可能延緩恢復(fù)進(jìn)程。保持充足水分?jǐn)z入有助于改善結(jié)締組織彈性。
妊娠期血容量增加但靜脈回流效率降低,盆腔靜脈叢長(zhǎng)期淤血。分娩后子宮復(fù)舊需要6-8周,期間仍會(huì)影響靜脈回流。建議側(cè)臥休息減輕盆腔壓力,穿戴醫(yī)用壓力襪改善下肢循環(huán)。
產(chǎn)后胃腸功能恢復(fù)慢、活動(dòng)量減少及飲食結(jié)構(gòu)改變易引發(fā)便秘。排便時(shí)過度用力會(huì)加重痔靜脈曲張??稍黾友帑?、火龍果等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開塞露或乳果糖口服溶液緩解便秘。
產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需保持會(huì)陰清潔干燥,每日溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食上增加全谷物、綠葉蔬菜等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不少于2000毫升。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或地奧司明片等藥物。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。
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