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后背肩胛骨疼會是怎么回事

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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后背肩胛骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心絞痛等因素有關，可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用上肢可能導致肩胛骨周圍肌肉勞損，表現為局部酸痛、活動受限?？赏ㄟ^熱敷、按摩及適當休息緩解，避免提重物或重復性勞動。若疼痛持續(xù)加重，需排除其他病理性因素。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經根，引發(fā)放射性肩胛區(qū)疼痛，常伴有頸部僵硬、手臂麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線理療改善，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物。睡眠時建議使用頸椎支撐枕。

3、肩周炎

肩關節(jié)周圍炎癥可能擴散至肩胛骨區(qū)域，導致夜間痛和抬臂困難。急性期可冰敷鎮(zhèn)痛，慢性期需進行爬墻訓練等康復鍛煉，配合雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。避免肩部受涼。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結石發(fā)作時可能引起右側肩胛骨下方牽涉痛，多伴隨右上腹壓痛、惡心嘔吐。需超聲檢查確診，急性發(fā)作期禁食并靜脈用頭孢曲松鈉注射液，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊。飲食需低脂清淡。

5、心絞痛

心肌缺血可能表現為左側肩胛骨區(qū)壓榨樣疼痛，常合并胸悶、冷汗。立即舌下含服硝酸甘油片，心電圖檢查排除心梗。長期需服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片控制，避免劇烈運動和情緒激動。

日常應注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作，每1-2小時活動肩頸。睡眠選擇硬度適中的床墊，疼痛期減少背包負重。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現發(fā)熱、呼吸困難等伴隨癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重病因。適度進行游泳、瑜伽等運動有助于增強背部肌肉穩(wěn)定性。

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    • 肩胛骨骨折和骨裂的區(qū)別
    回答：肩胛骨骨折和骨裂的區(qū)別在于骨裂和骨折所包含的概念范圍不同。骨裂屬于輕微的骨折，通常骨裂部位沒有明顯錯位的現象。直接撞擊、損傷累及和骨質疏松都會造成患者局部出現骨折，輕微患者會出現骨折處疼痛和腫脹的現象，按壓時疼痛會比較明顯，嚴重患者會出現骨折部位畸形的現象。要及時到醫(yī)院做X線檢查或CT檢查，必要時做核磁共振，遵從醫(yī)囑進行復位和石膏固定，并配合服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物輔助治療，拆除石膏后要配合專業(yè)的醫(yī)生做康復訓練，要定期到醫(yī)院做復查。
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    后背肩胛骨發(fā)麻是怎么回事
    回答：肩膀出現發(fā)麻的情況，最常見的就是由于日常生活中長時間保持一個姿勢過久，或者是長時間點擊鼠標、長時間看電腦、長時間低頭伏案工作，然后導致肩膀部位勞損而發(fā)生了麻木。另外一種情況最常見于頸椎病。頸椎病發(fā)生以后，如果神經根被壓迫，就會引發(fā)肩膀部位出現麻木。如果頸椎病比較嚴重，然后壓迫到了神經，還會引發(fā)患者出現雙下肢麻木，或者是發(fā)生無力等一些不適的情況出現。肩膀部位出現發(fā)麻的這種情況以后，最好是建議患者積極去醫(yī)院進行相關檢查，然后具體查明一下由于哪種原因導致的，再給予針對性的治療。
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    肩胛骨韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩胛骨韌帶拉傷，一般需要根據病情程度針對性處理:1.若是韌帶拉傷不嚴重，建議多注意休息，一般在一段時間后能慢慢恢復。如果有腫脹或疼痛等，可以選擇保守方式進行治療，比如局部使用活血消炎類藥物。也可以在受傷后，24小時內通過冷敷方式幫助緩解腫脹不適。2.若是韌帶拉傷比較嚴重，且有明顯疼痛現象，比如重度損傷、斷裂，需要盡快到醫(yī)院采取手術方式進行治療。同時，結合止痛活血藥物，幫助改善身體不適現象。3.在恢復期間，一定不要做劇烈活動。
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    怎么把肩胛骨突出練回去
    回答：肩骨的突出可能是由于肩胛骨中的腫瘤，例如骨囊腫或骨肉瘤，或大量的軟組織，例如脂肪瘤。另外，它也可能是由于太細而導致骨頭突出而引起的，這需要盡快在醫(yī)院檢查，CT或MRI可以在本地進行，基本上可以確定原因。如果是腫瘤，不進行藥物治療會有什么結果。如果發(fā)現早期或良性但無轉移，應考慮手術切除，能夠有效延長患者的生存時間及生活治質量。
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    肩胛骨滑膜炎是怎么回事
    回答：肩胛骨滑膜炎又叫做肩關節(jié)或肩峰滑膜炎，主要是局部滑膜出現了炎癥介質增生，刺激肩關節(jié)，導致了局部液體滲出增多，引起了局部的腫脹、疼痛。特別是在抬肩活動時擠壓水腫增生的滑膜，會導致疼痛明顯的加重，甚至出現了肩關節(jié)前屈、后伸、上舉、外展、內旋、外旋等關節(jié)活動度障礙。發(fā)生肩關節(jié)滑膜炎后，建議減少肩關節(jié)的活動，同時要注意保暖，避免局部受涼，可以通過熱敷肩關節(jié)來進行治療，也可以口服非甾體類抗炎藥物和活血化瘀的藥物進行治療。
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    肩胛骨滑膜炎會留下后遺癥嗎
    回答：肩胛骨滑膜炎就是肩上和肩峰的滑膜炎，無菌性炎癥造成滑膜滲出增多，表現為腫脹、疼痛。活動時候擠壓造成疼痛加重;嚴重的造成關節(jié)周圍韌帶和關節(jié)囊的攣縮。磁共振檢查可以明確診斷。急性發(fā)作期可以減少活動、肩關節(jié)制動、上肢懸吊3周;肩關節(jié)熱敷、理療或紅外線照射;口服非甾體類消炎止痛藥物，或曲安奈德疼痛點封閉注射，減輕炎癥。平時可以肩關節(jié)功能鍛煉，如引體向上，避免肩關節(jié)勞累、受涼。
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    肩胛骨外凸是駝背嗎
    回答：肩胛骨外凸不是駝背的，駝背是一種比較常見的脊柱變形，胸椎后突引起的。肩胛骨外凸是由于后背部肌肉腫脹、骨質增生、骨折、先天發(fā)育、外傷、疾病因素等原因引起的。在治療過程中大多數患者是通過保守治療或者是姿勢調整是能有效的改善肩胛骨外凸的。如果是因為疾病因素引起的，可能需要通過手術才能有效的改善。在治療期間要多進行體育鍛煉，能有效的改善癥狀。
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    翼狀肩胛骨是什么意思
    回答：翼狀肩胛骨是一種比較少見的疾病，常常引起上肢功能的受限或紊亂，影響患者上舉、提拉以及推重物的能力，以及一些日常生活如穿衣、梳頭、刷牙等均會受到影響。正常人的肩胛骨緊貼胸壁，這主要是由前鋸肌、菱形肌和斜方肌的協(xié)同收縮來完成的。如果前鋸肌麻痹無力，當上臂運動使肩胛骨旋轉時，就可使肩胛骨外側緣失去貼胸的作用力，它的內緣會出現向后翹起的畸形，形成內側的翼狀肩胛;如果菱形肌或斜方肌麻痹無力，當上臂運動使肩胛骨旋轉時，就可使肩胛骨內側緣失去貼胸的作用力。它的外緣會出現向后翹起的畸形，形成外側的翼狀肩胛。由于畸形的肩胛骨形似蟋蟀的翅膀，臨床據此命名為翼狀肩胛骨。
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    肩胛骨骨折能自愈嗎
    回答：肩胛骨骨折，輕微的可以自愈，但是需要靜養(yǎng)。恢復與病因和疾病嚴重程度密切相關，一般情況下預后比較好。如果有明顯移位或者畸形，有可能會壓迫胸廓，需要進行手術治療。肩胛骨骨折，治療的目標主要是保留肩部功能。急性期可以用冰敷緩解癥狀，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物。輕微者可以用肩部吊帶把肩部固定3~4周?？梢钥诜钛?、消腫止痛的藥物，比如活血止痛膠囊、三七片等。一般固定1~2周，然后可以適當地活動。
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    肩胛骨疼痛是什么原因
    回答：肩胛骨疼痛的原由，很多絕大多數是由于外傷所引起。首先需要明確是單側疼痛還是雙側疼痛，其次，需要明確是否近期有外傷史、是否過度勞累、是否維持同一姿勢過長的時間，這些情況都會引起肩胛骨疼痛。肩胛骨疼的話，這個位置有很多原因可以造成肩胛骨區(qū)域的疼痛:最常見是肩胛骨這地方的菱狀肌出現一個筋膜炎，主要是由于長期伏案工作或低頭看電腦、看手機，造成局部菱狀肌肩胛骨這個地方的肌肉出現勞損。
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