十二指腸炎會導(dǎo)致什么

博禾醫(yī)生
十二指腸炎可能導(dǎo)致上腹疼痛、消化不良、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時可引發(fā)潰瘍、出血或穿孔。十二指腸炎通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起,需通過胃鏡檢查確診。
十二指腸炎患者常出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛,疼痛多發(fā)生于空腹時,進食后可暫時緩解。疼痛可能與炎癥刺激十二指腸黏膜有關(guān),嚴重時疼痛可放射至背部?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護黏膜或抑制胃酸,同時避免辛辣刺激性食物。
炎癥會影響十二指腸的消化功能,導(dǎo)致腹脹、早飽、噯氣等消化不良癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食物排空延遲、腸道蠕動異常等情況。建議少量多餐,減少高脂肪食物攝入,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥或消化酶制劑。
十二指腸黏膜受刺激或胃排空障礙時,可能引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物中偶見膽汁。長期嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時補液糾正?;颊邞?yīng)避免過飽飲食,嘔吐頻繁時可短期使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物,但需排查是否存在幽門梗阻等并發(fā)癥。
未經(jīng)控制的十二指腸炎可能進展為潰瘍,表現(xiàn)為疼痛節(jié)律性改變、夜間痛醒等癥狀。潰瘍深達肌層時易并發(fā)出血或穿孔,需緊急處理。確診后需規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,根除幽門螺桿菌感染需聯(lián)合抗生素治療。
嚴重十二指腸炎或潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致黑便、嘔血等出血表現(xiàn),穿孔時出現(xiàn)劇烈腹痛和腹膜刺激征。此類急癥需立即禁食并就醫(yī),內(nèi)鏡下止血或手術(shù)修補是主要治療手段?;謴?fù)期應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免阿司匹林等損傷黏膜的藥物。
十二指腸炎患者需保持規(guī)律飲食,避免酒精、咖啡因和過度油膩食物,減少胃酸分泌刺激。建議選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,進食時細嚼慢咽。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。合并幽門螺桿菌感染者需完成全程抗菌治療,家庭成員可考慮同步篩查以防交叉感染。
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