幽門梗阻會有什么并發(fā)癥？
關(guān)鍵詞：#并發(fā)癥
幽門梗阻可能引發(fā)胃潴留、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、吸入性肺炎、胃穿孔等并發(fā)癥。幽門梗阻通常由消化性潰瘍、腫瘤、先天畸形等因素導(dǎo)致胃出口阻塞，需及時干預(yù)避免病情惡化。
1、胃潴留
胃內(nèi)容物無法正常排空導(dǎo)致持續(xù)性腹脹、嘔吐，嘔吐物含隔夜宿食。長期胃潴留可能誘發(fā)胃黏膜炎癥，加重梗阻程度。治療需禁食胃腸減壓，靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，必要時行內(nèi)鏡下球囊擴張或手術(shù)治療。
2、電解質(zhì)紊亂
頻繁嘔吐導(dǎo)致氫離子、鉀離子大量丟失，引發(fā)低氯低鉀性堿中毒，表現(xiàn)為肌無力、心律失常。需監(jiān)測血生化指標，靜脈補充氯化鈉、氯化鉀溶液，糾正酸堿失衡。
3、營養(yǎng)不良
長期進食困難造成體重下降、貧血、低蛋白血癥。建議分次給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，嚴重者需中心靜脈營養(yǎng)支持，同時補充維生素B12、鐵劑等微量營養(yǎng)素。
4、吸入性肺炎
嘔吐物誤吸引發(fā)肺部感染，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。需取半臥位減少反流，使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，必要時行支氣管鏡灌洗。
5、胃穿孔
梗阻遠端胃壁缺血壞死導(dǎo)致穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹。需緊急手術(shù)修補穿孔，術(shù)后使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，預(yù)防腹腔感染。
幽門梗阻患者應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少食多餐避免胃部過度擴張。術(shù)后恢復(fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等易消化食物。定期復(fù)查胃鏡評估梗阻改善情況，出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。日常避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物，戒煙酒減少胃酸刺激。
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