骨折打石膏后癢怎么辦

博禾醫(yī)生
骨折打石膏后癢可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、冷敷緩解、遵醫(yī)囑使用藥物、調(diào)整石膏松緊度等方式緩解。石膏固定后瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、局部壓迫、汗液刺激、真菌感染等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔擦拭石膏邊緣皮膚,避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清潔后完全擦干水分,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌??墒褂冕t(yī)用棉簽蘸取少量生理鹽水清理石膏縫隙,但禁止自行拆卸石膏或深入內(nèi)部清潔。
瘙癢時(shí)可用手掌輕拍石膏表面代替抓撓,防止皮膚破損引發(fā)感染。兒童患者家長需修剪患兒指甲并監(jiān)督行為,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。若出現(xiàn)持續(xù)性刺痛或灼熱感,可能提示神經(jīng)壓迫,需及時(shí)就醫(yī)。
將冰袋包裹毛巾后置于石膏瘙癢部位外敷5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感,但禁止直接將冰塊接觸皮膚或石膏浸水。糖尿病患者及感覺障礙者慎用冷敷。
過敏反應(yīng)引起的瘙癢可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。合并真菌感染時(shí)需使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。嚴(yán)禁自行服用激素類藥物或涂抹含酒精的止癢產(chǎn)品。
若瘙癢伴隨肢體腫脹、麻木,可能提示石膏過緊壓迫血管神經(jīng)。需及時(shí)返院檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否需更換石膏或切開減壓。自行松動(dòng)石膏可能造成骨折移位,絕對(duì)禁止操作。
骨折固定期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室內(nèi)保持適宜溫濕度。飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素E及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復(fù),如胡蘿卜、堅(jiān)果、魚類等。每日觀察肢體末梢血液循環(huán),若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或石膏異味,應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期間避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致石膏變形,定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合情況。
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