手指脫臼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
手指脫臼可能由外傷撞擊、運(yùn)動損傷、關(guān)節(jié)囊松弛、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常、退行性關(guān)節(jié)病變等原因引起,可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
直接暴力撞擊可能導(dǎo)致指間關(guān)節(jié)脫離正常位置,常伴隨局部腫脹和劇烈疼痛。輕微脫臼可通過冰敷緩解腫脹,嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位。避免自行拉扯關(guān)節(jié),以免加重?fù)p傷。
籃球、排球等運(yùn)動中手指戳傷是常見誘因,可能伴隨韌帶撕裂。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,復(fù)位后需用鋁制指托固定2-3周。運(yùn)動前做好手指熱身能降低風(fēng)險。
結(jié)締組織疾病或反復(fù)脫臼可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。建議使用氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合彈力繃帶加強(qiáng)保護(hù)。日常避免提重物等關(guān)節(jié)負(fù)荷過大的動作。
馬方綜合征等遺傳疾病可能引起關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,易發(fā)復(fù)發(fā)性脫臼。需通過X線評估關(guān)節(jié)形態(tài),嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。兒童患者建議家長定期監(jiān)測關(guān)節(jié)活動度。
中老年人關(guān)節(jié)退變可能增加脫臼概率,常合并骨關(guān)節(jié)炎??陕?lián)合使用雙氯芬酸鈉凝膠外敷和硫酸軟骨素片,必要時行關(guān)節(jié)融合術(shù)。寒冷季節(jié)需注意手指保暖。
復(fù)位后6周內(nèi)避免手指負(fù)重活動,每日進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,可適量食用牛奶、魚膠等食物。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或反復(fù)脫位,應(yīng)及時復(fù)查排除隱匿性骨折或韌帶斷裂。夜間睡眠時可佩戴保護(hù)性指套減少意外牽拉。
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