小孩子牙齒爛掉怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩子牙齒爛掉可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生不佳、牙齒外傷等因素有關(guān)。齲齒是牙齒爛掉的常見原因,通常由細(xì)菌侵蝕牙體組織導(dǎo)致;牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能使牙齒更易受損;長期攝入高糖食物或碳酸飲料會加速牙齒腐蝕;刷牙不徹底或方法不當(dāng)可能引發(fā)齲壞;外力撞擊也可能造成牙齒缺損。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性治療。
齲齒是兒童牙齒爛掉的主要原因,由變形鏈球菌等細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸,逐漸腐蝕牙體硬組織形成齲洞。早期表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊,進(jìn)展后出現(xiàn)黑褐色缺損伴冷熱敏感。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑(局部涂氟)、氨硝酸銀溶液(抑制齲齒進(jìn)展)、玻璃離子水門?。ㄌ畛洳牧希<议L應(yīng)監(jiān)督孩子每天使用含氟牙膏刷牙兩次,限制睡前進(jìn)食。
孕期營養(yǎng)不良或嬰幼兒期高熱可能影響牙釉質(zhì)基質(zhì)形成,導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)凹陷或帶狀缺損,這種結(jié)構(gòu)缺陷使牙齒更易發(fā)生齲壞。典型表現(xiàn)為新萌出牙齒即有黃褐色斑塊或粗糙感。輕癥可使用氟保護(hù)漆增強(qiáng)牙面抗酸能力,嚴(yán)重缺損需復(fù)合樹脂修復(fù)。建議家長定期帶孩子進(jìn)行牙齒涂氟,避免進(jìn)食過硬食物造成釉質(zhì)崩裂。
頻繁攝入糖果、蛋糕等高糖食物,或長期用奶瓶飲用含糖飲料,會使口腔長期處于酸性環(huán)境,加速牙齒脫礦。特征性表現(xiàn)為上前牙唇面廣泛齲壞(奶瓶齲)。治療需戒除不良喂養(yǎng)習(xí)慣,齲壞牙齒根據(jù)程度選擇氟化泡沫防齲或預(yù)成冠修復(fù)。家長可用無糖代零食如奶酪、蘋果替代甜食,餐后及時(shí)漱口。
刷牙時(shí)間不足或未使用牙線清潔鄰面,導(dǎo)致菌斑堆積引發(fā)牙齦炎和齲齒。常見磨牙窩溝處出現(xiàn)黑線或齲洞。除常規(guī)充填治療外,可配合使用氯己定含漱液減少菌斑,或窩溝封閉劑預(yù)防恒牙齲壞。家長需幫助6歲以下兒童完成刷牙,推薦改良巴氏刷牙法,每日使用牙線清潔牙縫。
跌倒碰撞可能導(dǎo)致乳牙冠折裂或嵌入,暴露的牙本質(zhì)易受細(xì)菌感染而腐爛。急性損傷需24小時(shí)內(nèi)就診處理,冠折可用聚羧酸鋅水門汀暫時(shí)覆蓋牙髓,完全脫位牙可再植固定?;謴?fù)期避免患牙咬硬物,定期復(fù)查牙髓活力。建議兒童運(yùn)動時(shí)佩戴防護(hù)牙托,家中桌角加裝防撞條。
預(yù)防兒童牙齒爛掉需建立系統(tǒng)的口腔護(hù)理方案。每日早晚使用豌豆大小含氟牙膏刷牙,每次不少于2分鐘;每3個(gè)月更換牙刷;餐后漱口或咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌;每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查。飲食上增加高鈣食品如牛奶、綠葉蔬菜,減少黏性甜食攝入頻率。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或出現(xiàn)黑斑時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒童口腔科就診,早期干預(yù)可避免牙髓感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。對于已經(jīng)發(fā)生齲壞的乳牙,不應(yīng)等待換牙而延誤治療,否則可能影響恒牙胚發(fā)育。
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