慢性支氣管炎能根治嗎

博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎通常難以根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,主要與吸煙、空氣污染、反復感染等因素有關。
多數(shù)患者通過戒煙、避免接觸刺激性氣體、接種流感疫苗等措施可顯著降低急性發(fā)作頻率。規(guī)范使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑能緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素吸入劑如布地奈德混懸液可減輕炎癥反應。對于細菌感染誘發(fā)的急性加重,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。肺功能鍛煉和呼吸康復訓練有助于改善肺通氣功能。
少數(shù)存在不可逆氣道重塑的重癥患者,即使規(guī)范治療仍可能遺留持續(xù)性咳嗽、咳痰。合并肺氣腫或肺心病等并發(fā)癥時,病情控制難度更大,需長期氧療或機械通氣支持。遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏導致的支氣管炎更易進展為肺氣腫,需終身補充蛋白酶抑制劑。
建議患者定期監(jiān)測肺功能,冬季注意保暖防感冒,飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)痰量驟增、呼吸困難加重時應及時就醫(yī),避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰。通過醫(yī)患共同制定的個性化管理方案,多數(shù)患者可實現(xiàn)臨床治愈并維持良好生活質(zhì)量。
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