矮小癥的治療方法主要有生長(zhǎng)激素替代治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)、原發(fā)病治療、手術(shù)治療等。矮小癥可能與遺傳、內(nèi)分泌異常、慢性疾病等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因制定個(gè)性化方案。

1、生長(zhǎng)激素替代治療

重組人生長(zhǎng)激素是治療生長(zhǎng)激素缺乏型矮小癥的主要藥物，需通過皮下注射給藥。治療前需完善垂體功能評(píng)估，治療期間需定期監(jiān)測(cè)血糖、甲狀腺功能及骨齡進(jìn)展。常見劑型包括注射用重組人生長(zhǎng)激素凍干粉針劑、重組人生長(zhǎng)激素注射液等。

2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的生長(zhǎng)遲緩，需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重1.5-2克，補(bǔ)充鋅、維生素D等微量營(yíng)養(yǎng)素。建議增加乳制品、魚類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)可使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。

3、心理疏導(dǎo)

矮小癥兒童易出現(xiàn)自卑、社交障礙等心理問題，需通過認(rèn)知行為療法改善自我認(rèn)同感。家長(zhǎng)應(yīng)避免過度強(qiáng)調(diào)身高問題，鼓勵(lì)孩子發(fā)展特長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo)。

4、原發(fā)病治療

對(duì)于甲狀腺功能減退癥等內(nèi)分泌疾病引起的矮小，需使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。慢性腎病患兒需控制蛋白尿并糾正代謝性酸中毒，特納綜合征患者需聯(lián)合雌激素治療促進(jìn)第二性征發(fā)育。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重肢體不等長(zhǎng)或骨骼畸形者可考慮肢體延長(zhǎng)術(shù)，需在骨骺閉合前進(jìn)行。顱咽管瘤等占位病變需通過神經(jīng)外科手術(shù)解除壓迫，術(shù)后仍需持續(xù)生長(zhǎng)激素替代治療。

矮小癥患兒應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)刺激生長(zhǎng)板，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度，每3-6個(gè)月測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線。避免盲目使用保健品，所有治療方案需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間注意觀察有無關(guān)節(jié)疼痛、水腫等不良反應(yīng)。