牙齒咬到硬東西松動(dòng)了怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齒咬到硬東西松動(dòng)了可通過牙周夾板固定、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系、保持口腔衛(wèi)生等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周膜損傷、牙槽骨吸收、牙根折裂、咬合創(chuàng)傷、齲齒破壞等原因引起。
適用于輕度松動(dòng)的牙齒,通過樹脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定,幫助牙周膜修復(fù)。治療期間需避免用患側(cè)咀嚼,定期復(fù)查松緊度。若伴隨牙齦出血,可能與慢性牙周炎有關(guān),可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。
當(dāng)牙齒松動(dòng)伴自發(fā)痛或冷熱刺激痛時(shí),可能存在牙髓損傷。需清除感染牙髓后充填根管,必要時(shí)用玻璃離子水門汀加強(qiáng)牙體支撐。治療后可聯(lián)合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,避免咀嚼硬物直至完成全冠修復(fù)。
對于無法保留的三度松動(dòng)牙,拔除后3-6個(gè)月進(jìn)行種植手術(shù)。術(shù)前需評估骨量,必要時(shí)進(jìn)行骨增量手術(shù)。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,避免吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)影響骨結(jié)合。
存在夜磨牙或咬合干擾時(shí),需調(diào)磨過高牙尖或佩戴咬合墊。長期咬合創(chuàng)傷可能導(dǎo)致牙槽骨垂直吸收,表現(xiàn)為牙齒叩痛??膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉凝膠緩解顳下頜關(guān)節(jié)不適,定期進(jìn)行咬合力檢測。
每日使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清理鄰面。牙周炎患者需定期潔治,使用西帕依固齦液含漱。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)咬合異常或隱裂等問題。
牙齒松動(dòng)后應(yīng)立即停止使用患牙咀嚼,24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、南瓜粥等,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免用舌頭舔舐或手指搖晃松動(dòng)牙,兩周內(nèi)禁止游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦溢膿,提示可能發(fā)生根尖周感染,需及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
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